乙肝慢慢停药会导致病毒变异吗

乙肝病毒变异是乙肝病毒为了适应抑制环境，发生一些变化，从而在不利的环境中继续繁殖。临床表现上没有区别，但变异的乙肝病毒抗药性更强，治疗起来难度相对会更大一些，对治疗效果产生影响。

如果是在乙肝病毒DNA转阴性之后，患者一般不能擅自停药，以免影响病情的控制。目前对乙肝的抗病毒治疗主要是采用高效力、低耐药性的抗病毒药物，大多数病人服用3-6个月之后，会发现HBVDNA会发生转阴性，但是如果停药，可能会引起HBV的再次发作，也有少部分病人会有严重的肝炎症状，在医生的建议下进行治疗和停药。目前慢性乙型肝炎可以服用4年或更多的抗病毒药物，长期服用可以降低复发，少数病人推荐终生服用。

病毒基因变异在自然界中广泛存在，也可在人工诱导下产生，是病毒遗传进化的基本因素。乙肝病毒变异常出现在常年服用抗乙肝病毒药的人身上。病毒基因变异有其重要的生物学意义，可以使病毒逃避自然发生或接种疫苗后产生的免疫压力、产生对药物的耐药性、改变发病机制等，不利于病毒生存的变异很快会被自然淘汰而消失。

乙型肝炎是一种较为普遍的传染性疾病，属于肝功能不正常、肝硬化、肝癌等慢性病。乙肝病毒有哪些表现，有哪些病毒会发生变化，一般都要在体检中才能确定。如果病人经过抗病毒的药物治疗，如果没有达到预期的疗效，甚至会有反作用，那就是病毒发生了突变，从而产生了抗药性。因此要及时的进行适当的治疗，要及时的进行适当的治疗。乙肝病人要做肝功能、乙肝两对半、病毒dna、肝脏彩超等方面的检查。

乙肝停药主要包括抗病毒，包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。一般来说，大三阳转成小三阳，病毒检测不出来，而且疗程满一年，乙肝表面抗原也没有下降的迹象，可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年，那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年，因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物，至少要治疗四年以上的乙肝大三阳，大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物，直到乙肝表面抗原转阴。

目前乙肝只能用药物控制，将病毒控制到检测不到的范围，不影响肝功能的情况下，是不会影响生活，跟工作的，乙肝属于慢性疾病，目前还不能完全治疗，不用过于担心，只要将病毒控制好，就可以了。

如果满了一年乙肝表面抗原的仍然在持续有效的下降，那就可以将干扰素的疗程，延长至一年半或者是两年，因为这样有可能会获得乙肝表面抗原的转阴。如果是乙肝小三阳，口服核苷类的药物需要吃到乙肝表面抗原转阴。

乙肝病毒感染以后，如果乙肝DNA复制厉害，转氨酶非常高，又没有正规的治疗，肝炎持续进展，几年后就会出现严重的并发症，比如肝硬化，其中一部分病人就会出现原发性肝癌。

对于停药的标准，是能够确定患者在停药之后不会出现病毒再复制。最靠谱的是乙肝五项中的乙肝表面抗原变成阴性，而乙肝表面抗体变成阳性，但使用核苷类似物一般无法达到这样的效果，所以可以联合使用干扰素进行治疗，一部分人可能会达到这样的效果，但是这部分人数量很少。

慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗时，一般建议患者不要自行停药，要经过专科医生的指导才能停药。临床上有很多病人擅自停药，导致肝炎复发，甚至出现重症肝炎。乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗多久可以停药，一般需要三到五年的时间，主要是根据乙肝病毒载量的多少来决定是否要停药。如果发现乙肝大三阳到小三阳，乙肝病毒会一直转阴，需要观察一段时间才能确定是否可以停药或者通过抗病毒治疗。患者达到乙肝表面抗原转阴，甚至出现乙肝抗体，如果病毒为阴性，可以考虑停药，但这种情况非常罕见，所以大多数乙肝患者不能停药，甚至终身服药，停药标准非常严格，必须在医生的指导下进行。