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诊断:体温:37℃,脉搏:138次/分,呼吸:36次/分,体
性别:男
年龄:7个月岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
诊断:体温:37℃,脉搏:138次/分,呼吸:36次/分,体重:7㎏,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期3/6级柔和吹风样杂音,心尖区可闻及3/6级收缩期柔和杂音;双下肢无水肿,四肢末梢无紫绀、杵状指(趾);医院查体:血常规示:白细胞计数稍高,肝功示:GPT及GOT稍高,余未见异常。查乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、人免疫缺陷病毒均未见异常;胸片示:两肺血增多、心影大;心电图示:右室大,部分性心内膜垫缺损、卵圆孔未闭、肺动脉高压。病情发作时有阵发性呼吸困难、缺氧、心率下降、口唇发青。医院给予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染、雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇气雾剂,抗炎解痉氨溴索化痰、甲泼尼龙抗炎、美罗培南抗感染、补充维生素等治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
叶定模
内科
极速问诊
三级甲等
临沂市人民医院
问题分析:
你好,建议你到医院呼吸内科做相关检查,如胸部x线,血沉,血常规等,确定病因后处理比较好, 具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定.
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