药物性哮喘如何治疗？最好的哮喘医院是哪家

药物引起的哮喘的总称是药物性哮喘。药物性哮喘是一种哮喘，口服药物、静脉药物进入人体后都会导致哮喘，这是因为人体对药物成分的过敏反应，会出现急性哮喘发作，出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。一些中成药也会引起过敏反应，所以在使用的时候尽量不要使用容易引起过敏的药物。阿司匹林是导致药物性哮喘的主要原因。在日常生活中要注意多饮水，避免暴饮暴食。多食用能减轻或治愈疾病的食品，补充优质蛋白和维生素，建议吃清淡的食物。

、尽可能控制症状，包括夜间症状。 2、改善活动能力和生活质量。 3、使肺功能接近最佳状态。 4、预防发作及加剧。 5、提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院。 6、避免影响其它医疗问题。 7、避免了药物的副作用。 8、预防哮喘引起死亡。 上述治疗的目标的意义在于强调：①应该积极地治疗，争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。 二、药物治疗 治疗哮喘药物因其均具有平喘作用，常称为平喘药，临床上根据他们作用的主要方面又将其分为： （一）支气管舒张药，此类药除主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。 1、β2激动剂：β2激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2-受体，活化腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca2+减少，从而松弛支气管平滑肌。是控制哮喘急性发作症状的首选药物。也能激动肥大细胞膜上的β2-受体，抑制介质的释放。但长期应用可引起β2-受体功能下调和气道反应性增高，因此，经常需用β2激动剂者（2次/周），应该配合长期规律应用吸入激素。此类药物有数十个品种，可分成三代。①第一代：非选择性的β2激动剂，如肾上腺素、麻黄素和异丙肾上腺素等，因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替。②第二代：选择性短效的β2激动剂，如沙丁胺醇（salbutamol）、特布他林（terbutaline）和酚丙喘宁（fenoterol）等，作用时间4～6小时，对心血管系统的副作用明显减少。③第三代：新一代长效的选择性β2激动剂，如（salmeterol）、福米特罗（Formoterol）和丙卡特罗（procaterol）等。 2、茶碱类 茶碱类除能抑制磷酸二脂酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外，同时具有腺苷受体的拮抗作用；并能促进体内肾上腺素的分泌；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。是目前常用的治疗哮喘的药物之一。目前用于临床的药物品种有氨茶碱、茶碱、羟丙茶碱、二羟丙茶碱、恩丙茶碱等。可以口服和静脉用药。口服药有普通剂型和缓释放型（长效）。缓释放型茶碱血药浓度平稳，有利于提高疗效和降低不良反应，但起效时间较长。 口服氨茶碱一般剂量每日5～8mg/kg，缓释放茶碱每日8～12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4～6mg/kg而且应缓慢注射，注射时间应大于15min，静脉滴注维持量为每小时0.8～1.0mg/kg，每日用量一般不超过750mg～1000mg。 3、抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托品（Ipratropine bromide）等，可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并能阻断反射性支气管收缩。与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久，主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者，对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。约15分钟起效，维持6～8小时。不良反应少，少数病人有口苦或口干感。 （二）抗炎药 或称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的，所以控制慢性气道炎症，是哮喘的基本治疗，对哮喘长期理想的控制起到重要的作用。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物，如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。 1、糖皮质激素 糖皮质激素（简称激素）是当前防治哮喘最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β2受体的反应性。可分为吸入、口服和静脉用药

病情分析： 你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,意见建议：是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.

病情分析： 药物性哮喘是属于哮喘疾病中的其中一种，它给患者的日常生活及身心健康造成了极大的危害，对待该病需要多加了解，做好充分准备，以便更好的治疗药物性哮喘。意见建议：抗生素是通过有特异性IgE介导的Ⅰ型变态反应诱发支气管痉挛，因此常同时伴有荨麻疹，或过敏性休克。药物性哮喘的病因较为复杂，主要是因为药物因素而患上的药物性哮喘，因此患者在治疗的时候，一定要重视

病情分析： 1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用，在向患者以及家属讲明致喘药物名称（包括其他商品名）的同时在病历首页上记载，以避免以后重复应用这类药物。 2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。 3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。 4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外，还要时刻考虑药物性哮喘的可能，如疑为药物性哮喘应试行停药观察。意见建议：在日常生活中，寒冷会诱发哮喘，因此，哮喘病人要特别注意颈部的保暖，衣服不宜过紧；要坚持在医生指导下用药，同时适当锻炼；可以选择在中午、下午相对暖和时通风；患者应尽量找出自己的过敏源并加以避免；饮食应清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物，少吃辛辣厚腻的食品；患者不要吸烟，还要尽量避免吸入二手烟；不能过量饮酒，饮酒过量会加重病情。

病情分析： 预防由于大多数药物性哮喘患者自己并不了解那些药物可以诱发哮喘，因此预防往往无从下手，因此临床医生在药物性哮喘的预防中应注意以下几点：1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用，在向患者以及家属讲明致喘药物名称（包括其他商品名）的同时在病历首页上记载，以避免以后重复应用这类药物。2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外，还要时刻考虑药物性哮喘的可能，如疑为药物性哮喘应试行停药观察。意见建议：急性发作期（1）控制感染：根据痰细菌培养及抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择，对未能确定病原菌者可采取经验治疗。可选用喹诺酮类、大环内酯类、β-内酰胺类或磺胺类药物口服，病情严重者可静脉用药。（2）镇咳祛痰：可试用甘草合剂或复方氯化铵合剂，祛痰可应用溴已新，盐酸氨溴索等，干咳为主可用镇咳药物，如右美沙芬。（3）平喘：有气喘者加用解痉平喘药，如茶碱类药物、β2-受体激动剂等。缓解期（1）戒烟，避免有害气体和有害颗粒的吸入。（2）增强体质，预防感冒。（3）反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂或中医中药，如卡介苗多糖核酸、细菌溶解产物、胸腺肽等。这些都是需要注意的。在治疗方法，一定要选择正规的医院进行治疗。不要乱投医，以免加重病情。

病情分析： 药物性哮喘的诊断包括非特异性诊断和特异性诊断，非特异性诊断是确定患者的哮喘症状是否为药物所致，其中详细的询问病史对药物性哮喘的诊断具有重要意义，病史的询问包括用药史、过敏性疾病史、家族过敏史和哮喘的发作与药物的关系等病史。特异性诊断则主要用于药物过敏所引起的哮喘。药物性哮喘常具有以下几个特点：l．具有明确的应用可疑药物的病史，并应询问有无特应性素质病史，有特应性素质的药物性哮喘患者往往与过敏有关。2．应用某种药物后几分钟～几天出现典型的哮喘发作或使原有的哮喘加剧，通常某些特定的药物诱发哮喘的潜伏期相对较为固定。3．停药并给予相应的治疗后大多数哮喘可以迅速缓解。4．再用同一种药物或同一类药物时，哮喘可再次发作。5．由过敏反应所致的哮喘者，常可伴有过敏反应的其他临床表现，如皮疹、荨麻疹、喉头水肿、过敏性休克等。意见建议：病人一般的饮食宜忌如下：饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果。如萝卜、刀豆、丝瓜、枇杷、橘子和核桃等。　　不宜进食肥腻生冷之物，如肥肉、奶油、冷饮、巧克力等。　　忌辛辣、过甜、过咸的食物。　　对易引起过敏的“发物”(异性蛋白质)，如鸡、鱼(尤其是带鱼、黄鱼)、虾(尤其是海虾)、蟹、雪里蕻、毛笋、奶制品、某些水果及蔬菜等，若食后发现哮喘发作或出现皮疹等，均应禁忌。还是要适当的出门进行运动锻炼一下好些。

病情分析： 药物性哮喘治疗误区：1.滥用抗生素：目前临床上许多医生仍然把哮喘病的气道炎症误为气道细菌感染而滥用抗生素治疗，2、滥用激素治，3、滥用平喘药物：仅治标不治本，故不宜长期单独使用，而应在抗炎治疗基础上使用。最好好友一个误区就是容易误诊。意见建议：除此之外，哮喘患者还应忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾;木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。

病情分析： 哮喘是一种慢性气道炎症，其病因主要与遗传因素和环境因素有关，如感染、吸入物、运动等。哮喘在发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状，，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘意见建议：1饮食宜清淡，少刺激，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。2过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食，宜多食植物性大豆蛋白，如豆类及豆制品等。3饮食要保证各种营养素的充足和平衡，特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基，减少氧自由基对组织的损伤，减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘，可见到患儿发作次数减少，通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富，微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。 4防止呼吸道感染，调节免疫功能亦很重要，应注意季节性保暖，婴儿应以母乳为主，母乳中含分泌型免疫蛋白抗体，能增加呼吸道的抵抗力。5经常吃食用菌类能调节免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。

病情分析： 可能引起哮喘发作的药物很多，常见者为阿司匹林，β受体阻滞剂(包括非选择性β受体甩滞剂普萘洛尔、噻吗心安和选择性β受体阻滞剂)，局部麻醉剂，添加剂(如酒石黄，是一种黄色染料，广泛用于食品、饮料以及药物制剂的着色剂)，医用气雾剂中的杀菌复合物(如用作定量气雾剂的防腐剂氯化苯甲烃铵抗氧化剂)，个别病人吸八定量的扩张支气管的气雾剂时，偶尔也可引起支气管收缩，这可能与其中的氟利昂或表面活性剂有关。免疫血清、含碘造影剂等除了可引起皮疹、发热、血管炎性反应、嗜酸粒细胞增多和过敏性休克等全身过敏表现外，也可引起哮喘的发作，但往往被忽略。意见建议：平时都要注意的事项：一是不要吸烟烟雾中的有害物质对咽喉部是恶性刺激，损害咽腔黏膜而导致免疫力下降，引发炎症。二是避免粉尘改善工作环境，加强自我保健，擦拭黑板时从上而下，动作尽量轻一些，减少粉尘飞扬。平时不去空气浑浊、污染较严重的地方，避免吸入过多的灰尘或微生物，必要时要戴上口罩。三是环境宜人教室及办公室空气干燥，过冷、过热、过湿，都会降低咽部黏膜的防御能力，致使功能障碍，日久易引起慢性咽喉炎。因此，室内环境要有适宜的温度和湿度，注意通风，保持空气新鲜。四是护好口腔坚持做到饭后漱口，晨起和晚睡前刷牙，口腔卫生清洁，可保咽喉远离炎症侵害。不要过度用嗓子，女教师月经期不要过度用嗓，不能引吭高歌，以免气流猛烈地震动声带，导致声带疲劳或损伤。五是劳逸结合生活无规律，经常熬夜，过度疲劳，可加重咽喉炎症状。因此，要做到起居有时，保证充足睡眠。