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如何预防心肌缺血。咋治疗心肌缺血我体检发现了我有心...

性别：男

年龄：55岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
如何预防心肌缺血。咋治疗心肌缺血我体检发现了我有心肌缺血的现像，五月份左上胸部有疼感，用中药治疗后不疼了，前天左上胸部又有疼感现像，医生让我吃速效救心丸，吃了有好转，但这个药要吃多久才全愉？还有其它药吗？
曾经治疗情况和效果：

五月份左上胸部有疼感，用中药治疗后不疼了，前天左上胸部又有疼感现像，医生让我吃速效救心丸，吃了有好转，但这个药要吃多久才全愉？还有其它药吗？

想得到怎样的帮助：

但这个药要吃多久才能全愉？还有其它药吗？

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二级甲等 齐鲁医院

问题分析： 引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血者要注意饮食，六个字，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。
常用药物：心痛定、硝酸甘油、消心痛等，用些活血化瘀的中药也是不错的选择。

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有心肌缺血算正常现象。冠心病是心肌缺血的原因，而冠心病患病人群没有年龄限制。心肌缺血者要注意饮食，低脂肪高纤维，不要大喜大悲，保持充足睡眠，定时排便，不能过度劳累，常用消心痛和活血化瘀的药物。
无症状型心肌缺血应该如何预防
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无症状性心肌缺血是一种冠心病，在预防上应以低盐、高脂肪的食物为主，避免暴饮暴食。同时要根据自己的体质进行运动，可以加快血管的流通，防止动脉硬化的发生，同时要避免抽烟、喝酒、养成良好的生活方式，避免熬夜，还要保持心态的平和，避免过度紧张和抑郁。同时要注意降低高血压、糖尿病、高脂血症等风险因素，同时要注意控制血糖，同时也要注意控制肥胖者的饮食，防止出现明显的心脏缺血。
下壁心肌缺血的治疗
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下壁心肌缺血的治疗，要看血管的狭窄程度，也就是所谓的缺血程度。如果缺血不是很严重，可以服用硝酸甘油，速效救心丹，在舌下服用，可以快速有效地改善，但是如果是严重的心肌缺血超过75%，甚至是超过80%，最好选择去正规的医疗机构进行支架治疗。急性的情况下，还可以通过中医的针灸来进行调理，具体需要综合患者的情况来判断。
心肌缺血不治疗会怎样
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通常情况下，心肌缺血不治疗会出现并发症。具体情况分析如下：心肌缺血最常见的症状是在劳累,生气,暴饮暴食以后出现在胸骨后,心前区的压榨样或者是刀割样的疼痛。如果肌缺血不治疗的话，可能会导致心肌梗死，甚至更严重的并发症，比如腱索断裂、瓣膜反流，严重可能使患者出现猝死的情况。一旦出现心肌缺血的症状，要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度，根据狭窄的程度，决定下一步治疗方案，比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。
心肌缺血不治疗能好吗
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心肌缺血不治，可使病情恶化，需根据疾病轻重程度确定如何处理。有轻度和中度症状都可以采用药物治疗，但是没有严重到一定程度就应该进行手术处理。若症状较轻，需药物治疗，若病情严重则需及时到医院进行输液治疗。因为心肌缺血严重时还可以导致心律失常和心力衰竭等并发症，所以必须尽早发现并积极治疗才能提高治愈率。心肌缺血患者要注意日常生活中对身体进行更多维护，别累得彻夜难眠，要有愉快的心情，同时要注意饮食调理，勿食辛辣刺激性食物，应以优质蛋白食物为主。
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心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛，有时候也会向左上臂、左肩放射，持续5分钟左右，休息后可以缓解，有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸，休息时候也能够自行缓解，当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒，也会出现胸闷、胸痛；还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现，有的可能也会有胃肠道的不舒服。
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心肌缺血可以选择改善症状，减轻缺血发作的药物，能够扩张冠状动脉，增加冠脉的循环血流量，并且通过对周围血管的扩张，降低心脏的前后负荷和心肌的需氧量，能够缓解心肌缺血。还有改善预后的药物，能够抑制血小板在动脉粥样硬化斑块上的聚集。
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一般情况下，心肌缺血能否彻底治疗，需要结合患者的具体情况进行分析。具体情况分析如下：在冠状动脉狭窄程度小于70%的情况下，一般推荐药物治疗，药物治疗只能缓解症状，并不能完全消除狭窄。冠状动脉狭窄程度大于70~75%的患者应行冠状动脉造影，必要时行支架植入术。支架植入，解除冠状动脉缺血，算是彻底的治疗了。但是，心肌是不可再生的细胞，一旦发生心肌梗死，心肌细胞坏死是不可逆的。
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一般来说，心肌缺血可以治疗。心肌缺血的治疗，主要包括原发病的治疗和改善心肌血供的治疗。心肌缺血的主要原因有冠心病、高血压性心脏病等。冠心病的治疗主要是改善冠状动脉狭窄，包括使用单硝酸异山梨酯等冠状动脉扩张药物、介入支架或冠状动脉搭桥术。高血压的治疗主要是控制血压和使用降压药。心肌缺血也可用活血化瘀的中成药治疗，如脑心通胶囊、丹参滴丸等。
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