问题分析: 本病的发病机制,主要是病变区视网膜毛细血管供血障碍,导致视网膜细胞死亡。同时提供神经胶质细胞的组织修复也有血液供应不足,因此发生了视网膜囊样退行变性。覆盖的玻璃体皮质部收缩可使囊样变性处的内层受到牵拉发展成视网膜劈裂。劈裂腔内主动产生的液体,可使劈裂的范围更加扩大。当劈裂的内层变薄可出现圆形裂孔,常不能见孔盖或撕裂的瓣,内层孔的出现对劈裂腔的形态大小无影响。
治疗目的 是防止劈裂或视网膜脱离进一步发展,保护患者的视功能。治疗的原则是找出并封闭所有的视网膜裂孔,包括劈裂的外壁孔和劈裂区外的视网膜的全层裂孔。本病治疗指征是有争议的,因为视网膜劈裂症在正常人群中发病率相对高而所致视功能障碍及合并症却很少见,而且疗效甚微,可能遇到严重的并发症,因此这类病人的治疗应相当谨慎。除有症状的进展性的视网膜脱离外,视网膜劈裂症均不需治疗。本病几乎是非进行性的,即使进行也非常缓慢。因此是一种自限性的良性疾病。但当劈裂内外两壁均有裂孔形成时,则引起视网膜脱离。