问题分析: 乙肝不但可引起胆囊炎,而且发病率也较高(临床观察发现乙肝患者中30%-80%的乙肝人群都合并有胆囊炎),其诱发原因主要与以下两大因素有关:
1.胆囊位置:胆囊正好位于肝脏右叶的胆囊窝内,进入肝脏的细菌、病毒(乙肝病毒亦是如此),如果不能被就地消灭,就可能经胆汁“顺流而下”侵入胆囊内,进而可在胆管、胆囊上皮细胞内存在、繁殖,以致影响胆囊的正常功能,所以临床上常见的胆囊炎往往发生在病毒性肝炎之后(乙型病毒性肝炎最为常见)。
2.肝脏健康状况:当肝脏功能受损后也会影响胆囊,因为乙肝患者,尤其是重症乙型肝炎患者胆汁酸分泌减少,这会促使胆固醇和游离胆红素在胆汁中沉淀下来,长期以往就可诱发胆囊炎或胆结石;而乙肝病毒抗原抗体得合物沉积于胆管,毛细胆管内皮基底膜引起免疫损害,或通过细胞毒T细胞,NK细杀伤表达乙肝病毒抗原的胆管上皮细胞引起的损害,亦是乙肝较易引起胆囊炎的原因之一。
乙肝会引起胆囊炎,乙肝患者出现胆囊炎后,除需给予针对性治疗外,亦需积极调整日常饮食,尽量避免进食油腻、油炸以及蛋黄、猪肝等高胆固醇食物,从而有效防止因胆囊炎的发病,影响乙肝的治疗及恢复。