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7岁小儿右手陈旧孟氏骨折桡骨小头脱位是否需手术

性别:女

年龄:7

两年前右手外伤后尺骨骨折桡骨小头脱位,大夫未看出桡骨小头脱位,只做了尺骨手法复位石膏外固定术,现发现肘关节桡骨小头前脱位,右手功能可以,只是伸不直,肘关节旋转受限,我院大夫建议不管它,也有人建议做韧带重建,我怕做手术后影响肘关节功能,又怕发展不好,请帮我想一想该怎么办,需要手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
唐士龙 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黑龙江省伊春市桃山林业局职工医院

问题分析:你好,建议手术的,定期复查,不要担心的。

温鹤慈 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好,对于骨折应该及时进行复位与固定的,具体是外固定治疗还是作手术需要根据骨折的具体情况才能确定的,建议及时去你当地医院骨科检查,经过详细的检查,结合X光片,了解骨折的错位情况,骨折的类型等才能制定治疗方案。

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儿童孟氏骨折一般3-5个月左右就能完全康复,而孟氏骨折是指尺骨上的半月形切口以下三分之一处的肱骨脱位,这是一种常见的骨折,主要是暴力、创伤等原因引起的。这种骨折一般会导致肘部、前臂发炎、肿胀、疼痛难忍,如果出现这种情况,最好是父母带着孩子去正规的医院做一下检查,这样可以减轻这种骨折造成的痛苦,促进恢复。
陈旧性孟氏骨折保守治疗方法
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通常情况下,陈旧性孟氏骨折保守治疗方法有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下:1.使用药物:陈旧性孟氏骨折患者当因为骨折而疼痛难忍时,可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。2.日常护理:陈旧性孟氏骨折患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
陈旧性孟氏骨折术后并发症有桡骨的再次脱位、尺骨截骨不连等。修复肱桡骨的正向关系,首先要处理好尺骨近端成角的问题,而骨的矫治将决定外科的成功与否,截骨端的定位,截骨角的调节,内固定的选用和稳定性,都会对桡骨复位的疗效产生一定的作用,但是要达到一个令人满意的复位,则很有可能会导致一些不良后果,例如桡骨的再次脱位、尺骨截骨不连、桡神经深支、内钉失败、筋膜间隙综合症、骨化性肌炎、上尺桡关节融合等。
陈旧性孟氏骨折怎么治
刘凤岐主任医师
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通常情况下,陈旧性孟氏骨折患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:1.使用药物:陈旧性孟氏骨折患者当因为骨折而疼痛难忍时,可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。2.手术治疗:陈旧性孟氏骨折患者还可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
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孟氏骨折通常是可以治愈的。孟氏骨折的治疗相对简单,大部分患儿孟氏骨折采用手法复位和石膏内固定,效果良好。但在某些特定的条件下,会对治疗效果产生一定的影响:1、就诊时,医生只发现了尺骨骨折,没有考虑桡骨小头脱位。2、由于病情复杂,导致脱位,父母不按医生的要求及时复查,导致孟氏骨折。在临床上,孟氏骨折是复杂的,复位后很难固定的,可以用外科方法来恢复它们之间的关系,修补周围断裂的韧带,并且在医生的指导下进行运动,大部分病人都可以痊愈。
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孟氏骨折术后又脱位可能跟环状韧带有关。损伤的组织受到反复的牵拉就会引起肿胀疼痛,在进行复位时,桡骨小头的位置不能完全恢复,由于过度劳累,造成了环状韧带的破裂,使其不能进行正常的解剖训练。孟氏骨折在手法复位及石膏内固定后,经常会出现脱位,其原因与环状韧带有关。环状韧带环绕桡骨小头,当复位时,其位置不能完全恢复,因为它仍然位于中央,或是由于过度劳累,造成了环状韧带的破裂,使其不能进行正常的解剖训练。
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先天性桡骨小头脱位可能会有肘部不对称、屈伸肘关节受限、肘部持续疼痛等症状表现,具体内容如下:1、肘部不对称:患者出现先天性桡骨小头脱位,通常会导致两侧不对称。2、屈肘关节受限:由于患者桡骨处于脱位状态,桡尺关节不能正常活动。患者的运动受到限制,出现桡骨小头肘关节不能伸直现象。3、肘部持续疼痛:先天性桡骨小头脱位是一种不正常的关节状态,由桡骨颈和肱骨小头形成,脱位可导致桡尺关节持续性疼痛。
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小儿桡骨小头半脱位的治疗方法是比较简单的,一般通过闭合复位即可治疗,需要找专业的医生进行操作,复位之后小孩停止哭闹,敢于用手去够远处的东西了,说明复位成功。复位成功后症状会马上消失。但家长需要注意,在牵拉小儿手部的时侯不要太过于用力,最好抓肘部以上的部位,避免形成习惯性脱位,习惯性脱位需要手术治疗。
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通常来说,桡骨小头半脱位会有疼痛、运动障碍、肢体功能不全等症状。桡骨小头半脱位的临床表现为疼痛、运动障碍,有较大的疼痛,在被动的伸屈、弯曲、转动前肢时,哭声会加重,通常临床表现较轻,无其它症状及合并症,但如果治疗不及时,可能会导致肢体功能不全,即前臂轻微旋转,手肘轻微弯曲,不能向后移动。建议患者去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗。
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桡骨小头半脱位可以通过手法复位、石膏固定等方法进行治疗,具体分析如下:1.手法复位:桡骨小头半脱位可以通过手法复位进行治疗,术者一手握患儿腕部牵引前臂,使前臂旋后并逐渐屈肘,同时另一手拇指顺势按压桡骨头,可听到一声清脆响声或有滑入空隙振动感,则表明已复位,症状立即消失。2.石膏固定:桡骨小头半脱位可以通过石膏固定进行治疗,对于初次复位的患者建议用颈腕吊带或三角巾悬吊1周。
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