陈旧性孟氏骨折保守治疗方法

儿童孟氏骨折一般3-5个月左右就能完全康复，而孟氏骨折是指尺骨上的半月形切口以下三分之一处的肱骨脱位，这是一种常见的骨折，主要是暴力、创伤等原因引起的。这种骨折一般会导致肘部、前臂发炎、肿胀、疼痛难忍，如果出现这种情况，最好是父母带着孩子去正规的医院做一下检查，这样可以减轻这种骨折造成的痛苦，促进恢复。

通常情况下，陈旧性孟氏骨折保守治疗方法有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下：1.使用药物：陈旧性孟氏骨折患者当因为骨折而疼痛难忍时，可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。2.日常护理：陈旧性孟氏骨折患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。

陈旧性孟氏骨折术后并发症有桡骨的再次脱位、尺骨截骨不连等。修复肱桡骨的正向关系，首先要处理好尺骨近端成角的问题，而骨的矫治将决定外科的成功与否，截骨端的定位，截骨角的调节，内固定的选用和稳定性，都会对桡骨复位的疗效产生一定的作用，但是要达到一个令人满意的复位，则很有可能会导致一些不良后果，例如桡骨的再次脱位、尺骨截骨不连、桡神经深支、内钉失败、筋膜间隙综合症、骨化性肌炎、上尺桡关节融合等。

通常情况下，陈旧性孟氏骨折患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.使用药物：陈旧性孟氏骨折患者当因为骨折而疼痛难忍时，可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。2.手术治疗：陈旧性孟氏骨折患者还可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。

一般情况下，儿童孟氏骨折在临床上主要根据患者的症状轻重选择治疗方式，主要以手术治疗为主，根据病人的临床分类，决定疗程长短，且对症治疗也有一定的帮助。通常可采用闭合方法，将耻骨青枝骨折或弯曲变形的骨折变直，并利用石膏固定维持，但先需要解剖复位耻骨。通常闭合方法，需用于全麻下将耻骨矫正至解剖位置，石膏外固定，有时需要切开复位，包括内固定。此时桡骨头常容易复位，多数可采用闭合复位。若桡骨头穿出关节囊需要切开复位，复位后与旋后位石膏固定，需要采用石膏外固定，伤后7~10天复查X线片，以证实复位能否维持。由于手腕骨折的患者会出现皮肤擦挫伤，有时需要进行清创手术等治疗。

通常情况下，儿童孟氏骨折可能会留下后遗症，具体内容如下：第一、儿童孟氏骨折未复位，通常容易导致桡骨小头再次发生脱位，导致桡骨小头不稳定。第二、如果儿童孟氏骨折时，发生急性神经损伤，包括多个部位损伤，屈指无力。如果无恢复，需要进行手术探查。第三、尺桡骨与严重的软组织损伤有关，儿童孟氏骨折会导致前臂旋转功能受限。

一般情况下，儿童孟氏骨折要做X线片、MRI等检查。尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿儿童孟氏骨折后早期X线侧位片对临床诊断意义最大，可明显观察到尺骨骨折断端。MRI尺骨骨折对软组织损伤程度的判定意义较大，也可观察到神经、血管病变。儿童孟氏骨折绝大多数可用闭合复位治疗，手法复位后石膏托或上肢石膏固定。

孟氏骨折的症状表现一般有疼痛、肿胀、活动受限、骨擦音、皮下瘀斑、畸形等。具体情况分析如下：1、疼痛：前臂近端尺侧及桡骨小头部位有明显疼痛感，压痛及前臂旋转痛。2、肿胀：肘关节周围有明显的肿胀。3、活动受限：肘关节的旋转活动受到明显限制。4、骨擦音：骨折一般都是成角移位，骨擦音是骨折的典型症状之一。5、皮下瘀斑：直接击打前臂内侧造成骨折，皮下出血会导致局部皮下瘀斑。6、畸形：孟氏骨折移位后，由于骨折合并脱位，一般情况下肘关节会发生外形改变。

孟氏骨折通常是可以治愈的。孟氏骨折的治疗相对简单，大部分患儿孟氏骨折采用手法复位和石膏内固定，效果良好。但在某些特定的条件下，会对治疗效果产生一定的影响：1、就诊时，医生只发现了尺骨骨折，没有考虑桡骨小头脱位。2、由于病情复杂，导致脱位，父母不按医生的要求及时复查，导致孟氏骨折。在临床上，孟氏骨折是复杂的，复位后很难固定的，可以用外科方法来恢复它们之间的关系，修补周围断裂的韧带，并且在医生的指导下进行运动，大部分病人都可以痊愈。

孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的联合损伤，多发于青壮年及儿童。后来许多学者对这种损伤，做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大，将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。在X光片的表现上会出现尺骨近端的骨折，有些桡骨的尺桡近侧关节的脱位，来就诊的时候已经自行的复位了。但其实桡骨头的韧带损伤没有那么快恢复，对医生的经验的要求会比较高，就诊的第一时间进行手法复位是非常有必要的，也非常有利于消肿。当复位之后不理想，或者是短期再次出现上尺桡近侧关节的脱位，还是建议进行手术的治疗。由于此种损伤兼有骨折与脱位，治疗较为复杂，需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情处理。儿童孟氏骨折绝大多数可用闭合复位治疗，手法复位后石膏托或上肢石膏固定。