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频发性室性早搏、冠心病？？心跳有的时候会漏跳，心悸...

性别：女

年龄：21岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

频发性室性早搏、冠心病？？心跳有的时候会漏跳，心悸，心慌，偶尔还会出现心痛的现象，这种情况已经有半年多了，做检查，二十四小时早搏有九千余次，这是不是算是频发性早搏和冠心病呢。是不是该吃点药了，感觉早搏的有点多，还是要再检查几项确诊一下。平时有吃索他洛尔。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘玉振,新乡市电池厂职工医院,医师

刘玉振医师内科

新乡市电池厂职工医院

问题分析：索他洛尔是b受体阻滞剂，根据您的情况，是可以长期服用的，
不能突然停药，如果想停药，应该逐渐减量至停药，否则容易出现停药反应，也就是心率反射性增快，心率控制在70次左右就可以。超声未见异常说明没有心脏结构异常，不能排除冠心病，冠心病确定需要仔细询问症状、心电图动态观察，还可以做运动心电图、冠状动脉ct、冠脉造影等。

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冠心病患者室性早搏考虑与心脏病变相关，可通过护理、用药等方式改善。在冠心病的急性期，通常容易发生早搏，其中以室性早搏最为常见。室性早搏是一种在临床上比较常见的心律失常，年轻人、老人都会有这种情况。如果患有冠心病，要注意放松精神，保持充足的睡眠，尽量不要喝酒。此外，在医生的指导下，患者可遵医嘱口服抗心律失常的药物。

冠心病频发室性早搏严重吗

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冠心病频发室性早搏是一种常见的疾病，比较严重。早期搏的原因是心肌缺血缺氧，此时会造成心脏收缩异常，常见的表现为心率增快、心前区憋闷、心慌气短等，严重的还会发生心脏骤停，造成猝死。冠心病室性早博，可以口服抗心律失常的药物，可以口服β受体阻断剂美托洛尔和普萘洛尔。此外在日常生活中要注意防止冠心病的发作，以免出现室性早博的症状，从而影响到工作和学习。

冠心病人偶发性室性早搏怎么回事

周恒副主任医师

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偶尔发生的房性早搏，如冠状动脉粥样硬化、间发性室性早搏等，也有一些冠心病患者会在急性期发生新的早搏。室性早搏多为浅表，一般情况下也会出现早搏。室性早搏属于一种常见的心律不齐，不管是正常人，亦或是其他心脏病病人，都有这种情况，冠心病也有可能表现为室性早搏。要特别留意诱发室性早搏的因素。比如精神紧张、焦虑、过度疲劳、失眠、饮酒、情绪激动、饮食过饱、其它器官的病变等。一旦确定了某些诱发因素，就要尽量避开。早搏多，有明显的临床表现，可以在医师的建议下进行治疗，并配合口服抗心律不齐的药物。

冠心病室性早搏能彻底根治吗

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冠心病室性早搏能彻底治理，需要积极治理冠心病，如果冠心病得到根本的治理之后，室性早搏也会纠正。同时需要服用抗心律失常的药物，需要多注意卧床休息，避免劳累过度，如果冠心病得不到好的改善之后，室性早搏还可以再次复发。

频发室性早搏的治疗方法

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如果患者出现频发性室性早搏，首先应明确出现室性早搏的病因，部分患者是严重的电解质紊乱导致频发室性早搏，此类患者可以通过调节电解质等内环境，使电解质达到稳定状态，从而使早搏好转甚至消失。

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需要重视治疗，建议就诊医院心内科，平时还是要注意多休息，避免身体过度劳累的，而且注意调整好情绪，避免辛辣刺激性的食物，生活要规律。室性早搏属于常见的心脏早搏，提示心室有过早的搏动，频发室早提示室早数量很多，可以影响心功能，使用降低早搏的药物，定期复查心电图，平时注意休息，避免剧烈运动，不能喝酒，咖啡等物品。

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频发性房性早搏可以治愈。引起频发性房性早搏的病因很多，一般是因为心情激荡、工作过度、抽烟喝酒、喝茶、喝咖啡等导致的。还有可能是由于其它原因导致的早博，比如甲状腺功能减退、代谢紊乱等，需要及时的处理。但是，如果是因为心脏方面的原因导致的频发性房性早搏，需要尽快就医，医生会针对不同的原因采取相应的药物和射频消融。

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单靠频发性室性早搏是不会直接致命的。但是频发性室性早搏可能会提高心脏病人的死亡。严格来讲频发性室性早搏并不属于室性早搏，而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。偶发性室性早搏是一种良性的室早，主要是由于情感激动所造成的，通常是由于心源性心脏病的病理原因造成的，例如：心肌病、冠心病、低血钾等，这些都是由于室早中的室性心动过速而造成的。不过患者的死因主要是因为心脏，所以要根据病因来进行治疗。

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频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的，如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚，还有先天性心脏病外科手术修补后，各种原因引起的心衰等，也会造成频发性室性早搏。再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况，也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。

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