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我朋友胸腔积液，腹腔和心包也有积液，做了所有的胸腔...

性别：男

年龄：37

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我朋友胸腔积液，腹腔和心包也有积液，做了所有的胸腔积液检查项目，抗核抗体呈阳性1比640，结核杆菌呈阳性524，住了一个月院了，都不能确诊病因，（结核性胸膜炎和风湿免疫疾病都不能确诊）也没用药，现在病情越来越严重了，吃不下饭，肝、脾、淋巴都在肿大，下肢也出现水肿。我想问问专家我们还能做什么检查，是什么病可以引起这么多的症状，为什么又不能确诊呢，着急啊！！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨爱静 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析： 对于这种积液的情况建议是可以试试中药利水渗湿的调理，会有一定的帮助作用
利水渗湿效果比较好的 药材包括是茯苓，泽泻，菌陈，枸杞子等，可以放进猪骨头汤里面一起煲

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摔伤导致胸腔积液多
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸腔积液若是则不严重，可不用担心，但若积液较多，需及时就医进行治疗。胸腔积液是由于高处摔伤导致的肺挫伤和胸膜损伤引起的炎症积液，如果积液量不大，需要住院治疗，需要卧床休息，这样有利于背部骨折和胸腔积液的吸收。积液量大需要做胸腔穿刺引流，如果积液量不大，可以自行吸收。希望大家能够调整心态，正确对待疾病，保持良好的心情，平时饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性食物。
胎儿胸腔积液是怎么造成的
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿胸腔积液是一种先天发育异常。长期大量胸腔积液会引起胎儿肺发育不良、小头畸形、胎儿胃肠畸形等发育异常情况。造成这种现象的原因包括：胎儿胸部管发育闭锁、瘘管、缺如、先天淋巴管扩大等是导致的胎儿淋巴管发育异常；胎儿有明显的遗传缺陷，例如：21三体综合征，18三体综合征；先天性肺腺瘤。有很多原因导致了胎儿的胎盘和脐带的畸形。如果是先天性先天性胸水，一般不需要特别的处理，只要定期复查即可。如果有大量的液体，并且有其它的异常，就应该考虑是否要结束怀孕。
小儿胸腔积液控制饮水吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩胸腔积液不需要控制饮水。胸腔积液的患者是可以喝水的，喝水并不会导致病情加重。胸腔积液是肺部组织有积液出现，并不代表患者不能喝水，喝水也不会导致积液量有所增加。如果患者只是少量胸腔积液，那可以对病情进行观察，同时可以在医生指导下使用药物治疗。如果患者属于严重的胸腔积液，明显压迫到肺部组织，引起胸闷气促以及咳嗽等症状，需要采取治疗手段。
肺癌引起胸腔积液
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。出现恶性胸腔积液后，需针对肺癌原发灶进行治疗，当患者出现气喘、胸闷症状时，可进行胸腔穿刺术缓解症状。
肺栓塞胸腔积液严重吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞胸腔积液严重。出现肺栓塞主要是因为肺动脉系统所阻塞导致的病因，主要包括脂肪栓塞症、空气栓塞等等。而引起胸腔积液的病因也有许多种，例如心衰、低蛋白血症。要及时到医院做相关的检查，明确胸腔积液的病因如果是由肺栓塞所导致的，可以通过改善肺栓塞的方式，将胸腔积液改善。改善期间也需要及时观察自身的症状。
孩子肺炎胸腔积液严重吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
通常情况下，孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下：孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状，是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重，肺组织损伤程度比较大，一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤，因此就会影响到肺的呼吸功能，从而会出现呼吸困难，缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后，也会挤压正常的肺组织，从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎，心包炎等全身性的疾病。
咳嗽胸腔积液严重吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
咳嗽胸腔积液通常是比较严重的。由于患者的情况并不是很稳定，所以胸腔积液很有可能是由于肿瘤、肺部的感染所致。胸腔积液有肺炎、结核性胸膜炎等。要根据病情进行详细的检查和治疗。建议患者在日常生活中多注意休息，多吃有营养的食物、新鲜的水果以及维生素，避免吃一些辛辣刺激的食物。平时也需适当进行身体锻炼，增强自身的免疫力。
胸腔积液的原因
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肋骨和肺部之间的正常空腔叫做胸腔。正常的胸腔中有少量的液体，具有润滑和交换的功能。胸水是指在胸腔中形成大量的液体。原因有很多，常见的有炎症、结核、肿瘤、风湿免疫疾病，也有可能是肝病、心血管疾病、营养不良等全身性疾病。综上所述，胸腔积液不是单一的诊断，而是一种或多种疾病的统称。
胸腔积液该不该住院治疗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸腔积液通常情况下都是要住院的。如果胸腔积液多，要做胸腔穿刺引流，同时要做好病理组织的活检，以确定胸水的性质。如果是结核性胸膜炎可以在医生的建议下应用抗结核的药物进行治疗。如果是细菌性胸膜炎，建议及时应用抗生素进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液需要做外科手术来治疗，术后要积极进行化疗、放疗等综合治疗。
胸腔积液该找哪个科？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一旦发现胸腔积液，必须要寻找胸腔积液的病因及其性质。胸腔积液涉及的病种比较多，所以其治疗的具体科室还需要根据一些化验结果来确定，一般来讲，可以到医院的呼吸内科进行治疗；也有可能需要挂胸外科；如果炎症感染了呼吸道，则要挂呼吸内科；如果是感染所导致的胸腔积液，那么通过输液治疗症状就会逐渐减轻，但如果是肿瘤之类的疾病导致的胸腔积液，可能需要手术治疗，而且也不能完全保证疗效。
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