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2年了胸口痛,医生诊断为心肌炎.

性别:男

年龄:40

2年了胸口痛,医生诊断为心肌炎.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐文晖 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 阿勒泰地区人民医院

问题分析:1、原发病的治疗:很关键。病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素。
2、对症治疗:急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
3、促进心肌代谢
(1)维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。
(2)能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。
(3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
(4)环化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。
(5)极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15%氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程。
(6)免疫抑制剂:用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素:一般发病10~14天内不主张应用,但如有高热、心力衰竭、严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40~60mg,每日顿服,或氢化考的松400~600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药。
【预防】加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。

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问题分析:心肌炎种类很多.主要症状有胸闷,心慌,气短,周身无力,室性心律不齐或过速.意见建议:病毒性感冒是引起心肌炎的主要原因.该病患者千万不能受累,受凉,不能食刺激性食物.该病一定要住院治疗,否则即使自行痊愈,往往会有后遗症
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果出现了胸口的疼痛,不能排除是因为存在心肌炎的问题造成的,往往出现在上呼吸道感染之后。在免疫力下降之后,比较容易出现。可以考虑及时的口服药物,进行积极的控制。平时注意减少过度的焦虑。
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内科昆明医科大学第一附属医院三级甲等
病情分析: 心肌炎的发病大部分都是由病毒感染引起,如果不及时治疗会有不同程度的心脏改变,留下不同程度的心肌损伤,或者意想不到的后果,所以要及时治疗。意见建议:建议患者到当地心内科专科住院治疗,医生会根据您的情况,选择合理的治疗方案。
2年了胸口痛,医生诊断为心肌炎.
乔平主治医师
内科四川省乐至县良安中心医院一级甲等
1、 原发病的治疗:很关键。病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素。 2、 对症治疗:急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。 3、 促进心肌代谢 (1) 维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。 (2) 能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。 (3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。 (4) 环化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。 (5) 极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15%氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程。 (6) 免疫抑制剂:用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素:一般发病10~14天内不主张应用,但如有高热、心力衰竭、严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40~60mg,每日顿服,或氢化考的松400~600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药。 【预防】加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。
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