问题分析：积极清除胸膜腔内积脓和控制感染，尽快促使肺重新扩张，恢复肺功能．闭合胸膜腔。 1．全身高蛋白、高营养支持，应用敏感抗菌素控制感染。 2．排除脓液 (l)胸腔穿刺，适用于早期脓液稀薄的脓胸。局麻下选脓胸底部相应的肋间穿刺抽脓。 (2)胸腔闭式引流，如急性脓胸反复穿刺抽脓，感染不能控制，积脓增加或脓液稠厚不易抽出时，应及早施行胸腔闭式引流术。选脓腔最低处，在局麻下沿穿刺道纵行切开皮肤约 Icm，用血管钳分开肌纤维，刺破胸膜，放置引流管接水封瓶。 (3)开放引流，如脓液粘稠、脓腔多房引流不彻底时，需做开放引流。方法是，在置管部位胸壁作一4—6cm长切口，显露肋骨，于骨膜下切除一段肋骨，肋骨床部切开胸膜腔、吸净脓液、放置腔大多侧孔引流管。
