肺结核性的脓胸怎么办

问题分析：病例分析:结核性脓性看看目前是什么状态，是包裹性的吗？有没有钙化板？抗结核治疗多长时间？
意见建议:建议做最新CT,已明确目前情况，决定有无手术适应症。

问题分析：结核性脓胸是由于肺结核病灶直接入侵胸膜，或者病灶破裂将结核菌感染到胸腔而引起的，长期不吸收的炎症积液也会有部分导致脓胸，可通过拍胸片检查，表现为乏力、低热、呼吸困难等。
单纯的肺结核脓胸可采用抗结核治疗，配合胸腔抽脓、冲洗和局部注射抗结核药物，使脓液减少和消失，如果发生继发感染，应再使用青霉素G等药物或其他方法治疗。

问题分析：结核性脓胸的治疗原则为消除脓腔与控制胸膜感染。应明确有无继发感染或支气管胸膜瘘。控制继发感染时青霉素G注射液为治疗首选药物。