胆管炎并关内胆汁淤积

问题分析：慢性乙型肝炎，肝功能轻度异常，已抗病毒治疗。影像学提示小囊肿，胆结石、胆汁淤积。指导建议：建议继续服用病毒治疗药物，应该选用耐药率低的恩替卡韦或替诺福韦，注意复查肝功能和乙肝病毒复制情况。影像学虽提示有胆石症、胆汁淤积，但肝功能轻度异常，说明胆汁淤积情况不严重，建议服用些利胆排石的药，譬如熊去氧胆酸。如疼痛明显或直接胆红素持续上升需普外科就诊。平时应注意清淡饮食，吃饭定时定量，不吃油腻食物，不暴饮暴食。

不一定。根据损伤影响到肝内胆管还是肝外胆管，胆汁淤积性肝病可以分为两大类，肝内胆管淤积或肝外胆管淤积。区分二者最简单的诊断试验是肝脏超声。肝脏超声可以很好的鉴别出肝外胆管淤积。因此，胆汁淤积性肝损伤的鉴别诊断应该从肝脏超声开始，用以鉴别肝内胆管淤积和肝外胆管淤积。

您好！根据您的描述及临床资料分析，考虑采用手术治疗看看

你好!主要是抗炎控制炎症感染处理，饮食应清淡易消化无刺激。

有多种因素可以引起转氨酶升高.如1,毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病 2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高 3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗. 5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时 6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,妊娠期,亦可出现一过性转氨酶升高.

病情分析： 你好！根据你所说情况看来病情交往严重，胆汁淤积型肝硬化与急性胰腺炎是现在需要积极治疗的疾病，治疗不及时就存在生命危险。意见建议：请结合患者病情积极在医师指导下给以相应的治疗措施，必要时手术解除胆道梗阻，以及积极的抗炎治疗。

你好!主要是抗炎控制炎症感染处理，饮食应清淡易消化无刺激。