腰椎间盘突出椎管狭窄腰椎滑脱

病例分析:您好， 请上传您的腰椎磁共振片子，注意要一小幅一小幅的上传。意见建议:郑州大学第一附属医院脊柱手术大致费用与住院时间

病情分析：腰椎间盘突出的原因是内、外两方面因素共同作用的结果。其发病原因如下： 1，腰椎间盘自身解剖因素的弱点。腰椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，因其缺血缺氧，故修复能力较差，尤其是出现退变后，更是难以修复；另外，腰椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而且腰椎后纵韧带从腰1 至腰5 由宽变窄，在腰5-骶1椎间隙处，宽度显着减少，约为腰处宽度的二分之一，对纤维环的加强作用明显减弱，因而此处腰椎间盘纤维环更容易损坏破裂。 2，腰椎间盘的退行性改变。正常情况下，腰椎间盘长期承受体重压迫，加上腰部活动频繁，故更易造成椎间盘较大挤压和磨损，尤其是下腰部椎间盘，从而产生一系列退行性改变如椎间盘本身脱水、变形，随年龄的增长其程度越来越大 意见建议：避免腰椎屈曲训练 中老年人的腰椎多出现退行性变，患者应避免坐位和其他姿势引起腰椎屈曲，以防腰椎后凸，加重腰椎的负担。 坐位腰背伸展训练 中老年患者适合动作缓慢的锻炼方法。取坐位，挺直腰部，双臂于体侧屈肘90度，握拳，双肩后展。 深呼吸训练 该训练方法需结合胸肌牵伸和腰背伸展。患者坐位，挺腰，双手十指交叉放于枕后部，双肩后展，深吸气，还原后呼气，重复数次。 俯卧位腰背伸展训练 患者俯卧位，胸腹部上软垫，头向后伸，同时双手后上举。

病情分析：你好，腰椎间盘突出易患难治，是近年来常见的一类骨科疾病，症状多且复杂，与年龄（椎间盘退行性改变）、长期劳损、外伤等原因有着很大的关系，会导致出现腰腿疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、坐骨神经疼甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列症状，严重影响患者的正常生活和健康。意见建议：1注意避免长时间固定于某种姿势，以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。2在外出长时间坐车或行走时，加强腰部的保护，同时起到支撑作用，避免腰部再次出现扭伤。3注意保暖,防寒,防潮。在外出期间尤其是秋冬两季，应随天气的变化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖，在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。4在外出期间除注意适当休息外，还应注意身体的锻炼，利用临时场所，可进行腰背肌的功能锻炼及前屈,后伸,旋转运动，同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。

问题分析：您好，根据您的情况，建议作腰椎MRI。

有腰椎间盘突出，同时还有腰椎滑脱，腰椎管狭窄，这个会出现腰部活动障碍，一般这个都是可以做手术治疗，需要一段时间才可以慢慢的恢复，可以配合做些康复锻炼。平时要多注意休息，多吃清淡的食物。

指导意见：理疗效果要是不好的话就需要手术了。手术风险不大，但时间很长需要看老人的身体情况

问题分析：腰椎间盘突出治疗的方法可以采取椎间孔镜进行治疗，效果比较好。平时注意休息，患有腰椎间盘突出症的人不适宜穿带跟　的鞋，意见建议：有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

病情分析： 你好，椎管狭窄：主要的腰椎间盘突出的症状是长期腰痛、腿痛、间歇性跛行,腰痛、下坠感、下肢放射痛：初为间歇性，以后可持续性，疼痛可同时向骶尾部、臀部，通过休息症状可减轻,腰椎滑脱也是腰椎间盘突出的症状：则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉，同时也伴有下肢的肌肉瘫痪.意见建议：你好，建议你到医院做牵引，电疗，熏蒸，推拿，按摩等理疗，谁硬板床，多休息。厉害时可以考虑手术，祝你早日康复。

问题分析：您好，这几个问题在一起应该是比较严重的了。不过，还是得看看腰椎间盘突出症压迫神经的症状严重不严重。以及椎管狭窄的程度和腰椎滑脱的程度。意见建议：如果经过多次的保守治疗无效，并且患者神经症状严重，还是建议手术治疗。不过，这种类型的手术一般是选择切开、神经根松解、髓核摘除、复位、内固定治疗。手术是比较麻烦的，建议去专业的脊柱外科治疗。

一般采取非手术治疗　卧硬板床休息，辅以理疗和按摩还有牵引常可缓解或治愈 ，另外可以服用腰痛宁胶囊 或者骨刺消痛液等缓解疼痛，严重时需要进一步微创介入手术治疗。祝早日康复。