问题分析:(1) 女方排卵障碍或不排卵。常见原因有多种卵巢综合症,临床表现为稀发月经,肥胖及多毛,成其中之一。
(2) 女方输卵管不通,功能不良。原因常有炎症,结核成子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞,不能行复通术。子宫内膜异位症患者输卵管可能通畅,但也可由于盆腔内粘连,输卵管蠕动能力异常精卵不能相遇。
(3) 免疫因素。如女方子宫颈粘液成血清存在抗精子抗体成男方本身存在抗精子抗体。
(4) 男方因素。男方少精或弱精症,即男方精子数少于2000万/ml,活率50%。
(5) 原因不明不育症。经检查无上述各项原因,也可多年不育。