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出生前,B超显示没有发现脑积水,出生后,头围增长过快,四个月

性别:男

年龄:1

出生前,B超显示没有发现脑积水,出生后,头围增长过快,四个月时(3月24日),确诊为小儿梗阻性脑积水。在北京儿童医院做腹腔分流手术。术后即发生癫痫,但做脑电波一直未能确诊。直到1周岁确诊后,开始用德巴金口服液,但用药一个多月后仍然发病又加氯硝西泮片,服用两次后,孩子反应太大,浑身无力,身体发软,停药。现在急盼一种更好的治疗方法。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朴松鹤 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第二医院

问题分析:试图通过检查找出原因来,而脑CT、核磁共振检查只是看你脑部有没有占位性病变,如脑瘤、脑血管畸形等,因这些原因也能引起癫痫发作,但原发性癫痫大多是看不出来的(占50%以上),脑电地形图在不发作时去做也仍有5%~20%的人做不出来,关键要看临床症状,大量资料表明,治疗的越早越及时越好,对智能的影响就小,如果治疗不及时,就会使精神、行为、智能受到不同程度的影响。癫痫发作时对人体的危害是多方面的,其中最重要的是对大脑的损伤,另外发作时呼吸暂停、脑细胞缺氧、水肿,也可加重脑细胞的损伤,这些神经细胞的损伤,不但可导致记忆力下降、性格改变、反应迟钝,还可使癫痫发作频繁

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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
部分脑积水可以的,良性肿瘤梗阻造成的脑积水,当肿瘤切除以后,脑脊液通路恢复通畅,是有可能的。另外,如外伤、手术、高血压、脑出血、动脉瘤,或血管畸形、破裂,引起的颅内出血,因血块迅速压迫或堵塞室间孔,中脑导水管或第四脑室出口引起急性脑积水,可以通过脑室外引流或者手术,渡过急性期以后,水肿消退后,大部分脑积水可能就消失了。
脑积水怎样治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
有了脑积水需不需要治疗,要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加,而且不产生明显症状的,没必要手术治疗,可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变,后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形,第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻,脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明,药物治疗效果不好,可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。
小儿脑积水能治好吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
小儿脑积水能治好,分析如下:在对儿童进行正确的诊断及分级后,可以根据不同的手术方法进行手术,大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人,可以采取手术治疗,例如:肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿,一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术,而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施,可以治愈儿童的脑积水。
小儿脑积水需要治疗吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小儿脑积水是否需要治疗,要根据具体情况来定:小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响,通常就不需要治疗;反之,则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中,家长要注意孩子的饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多给孩子喝温水,让孩子多休息,有利于身体恢复。
小儿脑积水有哪些症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状,具体分析如下:头部扩大是脑部水肿最典型的症状,当颅缝没有合拢时,头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以,对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。
小孩儿梗阻性脑积水适合哪种手术
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外科武汉大学中南医院三级甲等
小孩儿梗阻性脑积水适合的手术包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。小孩儿梗阻性脑积水适合的手术包括脑室-腹腔分流术脑,是一种神经外科常用的方式,可以将积存在脑室内的脑脊液引流至腹腔并在吸收;其次是内镜三脑室底造瘘术,还可以避免腹部并发症的可能。小孩儿应该注意休息,尽量避免进食油炸、辛辣刺激、油腻等食物,有利于身体恢复。
宝宝脑积水有哪些症状
廖张元副主任医师
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宝宝脑积水多在出生后数周,头颅开始增大,一般在3到5个月后逐渐发现,与周身发育不成比例,额头向前突出,眼眶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,导致巩膜上部露白,前囟门扩大,并且张力增加;颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张,婴幼儿骨缝未必,颅内压增高时,头颅可发生代偿性扩大,还会出现反复呕吐、四肢中枢性瘫痪、智力改变、视神经萎缩等现象。
梗阻性脑积水能治好吗
黄世昌副主任医师
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梗阻性脑积水,一般是没有生命危险的,但很难完全治好的。梗阻性脑积水是可以能通过重建导水管明显减轻症状的,但具体方法的还要根据病情。所以目前可以先保守治疗看看效果,如果感觉没有任何效果,还是尽早手术治疗。
梗阻性脑积水如果不治能活多久
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存活时间不好确定的,如果不是完全性梗阻,压力到一定程度的时候,就可以有一个动态的平衡,有可能长期存活的,这种疾病如果发现的早,没有造成脑组织的损伤,应该及时做手术治疗的,及时解除梗阻,预后恢复还是比较好的。
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梗阻性的脑积水首先要把梗阻解除掉。这是非常重要的,要先解决掉,如果不解决是很难把脑积水控制好。没有什么特效的药物,药物只是暂时控制,具体能控制到什么程度,以及病人的生存时间都不是们能预估。可以到正规医院选择手术进行治疗。平时的饮食当中,建议注意饮食营养均衡,注意饮食清淡。
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