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治疗肝硬化门脉高压的方法

性别:男

年龄:23

男23岁来自重庆健康咨询描述:乏力,难以入睡乙肝引起的肝硬化曾经的治疗情况和效果:现正服用安络化纤丸,秘诀清凉散,促肝细胞再生素肠溶胶囊,阿德福韦酯片(亿来芬),利可君片,藏茵陈胶囊病历类型:其他报告检查时间:2011-02-23钾3.92mmol/L纳141.0mmol/L二氧化碳22.40mmol/L钙2.060mmol/L氯111.4mmol/L检查医院:西南医院病历类型:其他报告检查时间:2011-02-23项目结果参考值Ⅲ型胶原(CIV)27.55ng/mol0.021-30透明质酸(HA)61.53ng/mol<100ng/molⅢ型前胶原(PCⅢ)23.79ng/mol0.021-30层粘蛋白(LN)29.22ng/mol0.051-50检查医院:西南医院病历类型:乙肝DNA检查时间:2011-02-23项目名称检测结果(copies/ml)检测下限(copies/ml)检测方法HBV-DNA2.850E+41.0×103实时荧光定量PCR病历类型:肝功能检查时间:2011-02-23项目结果参考范围单位丙氨酸氨基转移酶(ALT)40.50-40IU/L天冬氨酸氨基转移酶(AST)58.40-42IU/L总胆红素(TBIL)35.195.00-21.00μmol/L直接胆红素(DBIL)8.20.00-7.00μmol/L间接胆红素(IBIL)26.91.0-20.0μmol/L总蛋白定量(TP)64.060-80g/L白蛋白定量(ALB)34.535-55g/L碱性磷酸酶(ALP)29.540-150IU/Lγ-谷氨酰转肽酶(GGT)14.10-52IU/L乳酸脱氢酶(LDH)208.7100-250IU/L肌酸激酶(CK)26-200IU/Lα-羟丁酸脱氢酶(HBDH)76-218IU/L肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)<25IU/L血清总胆汁酸(TBA)17.60-10μmol/L血清脂蛋白(a)(LP(a))<0.30g/L胆碱酯酶(CHE)100-240IU/LA/G1.161-2.5GO/GPAPB/A检查医院:大坪医院病历类型:血常规检查时间:2011-02-21治疗肝硬化门脉高压的方法
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问题分析:肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡.

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酒精性肝硬化门脉高压
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病例分析:酒精性肝硬化失代偿期,首先应该终生戒酒,否则病情继续进展,最终导致肝衰竭。脾功能亢进引起血细胞减少,门静脉高压可能伴有食管、胃底静脉曲张,饮食不当可以引起消化道大出血。意见建议:如果有条件最好是肝移植。目前内科微创和保守治疗包括:护肝、降低门静脉压力(口服心得安)、部分脾栓塞等。建议周二到宁波解放军第113医院肝病科就诊,进一步咨询和治疗。
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腹水是肝硬化晚期必然出现的症状,形成的主要原因是:门静脉的压力升高,导致低蛋白血,淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法:限制钠水的摄入,用利尿药,放腹水加输入蛋白质等。
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肝硬化可以出现门静脉高压,门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候,血液中的水分就会渗出血管,导致腹水,因为肝硬化白蛋白合成能力下降,血液的渗透压降低,也会促进腹水的形成。
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肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。
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肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。饮食是病情来确定的,如果有比较严重的肝功能障碍时不能过多的进食蛋白质的食物。
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肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。饮食是需要根据具体的病情来确定的,如果有比较严重的肝功能障碍时不能过多的进食蛋白质的食物。
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肝硬化门脉高压症的三大临床表现是腹水,脾大和脾功能亢进和侧支循环的建立。腹水是由于门静脉压力过高,导致血清容易透过血管间隙漏入腹腔。脾大和脾功能亢进,脾功能亢进的程度和脾大有一定的相关性。侧支循环的建立,特别是食管胃底静脉曲张的意义最大,曲张的程度越重,越容易发生破裂出血。
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