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L2-4椎体融合脊柱后凸L5-S1椎间盘突出双侧椎间孔窄骶椎

性别:男

年龄:17

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
L2-4椎体融合脊柱后凸L5-S1椎间盘突出双侧椎间孔窄骶椎隐性脊柱裂如何治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡胜平 外科 极速问诊
三级甲等 浙江省中西医结合医院

问题分析: 你好,腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。
注意良好的生活习惯,平时睡硬板床,患者腰突症伴下肢放射痛,早期可行牵引,抗炎止痛,脱水消肿,营养神经,局部封闭注射等保守治疗,如症状加重,可行术后解除压迫。

李耀宏 医师 儿科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析:腰椎间盘突出症一般保守、介入、手术。建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。

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l5/s1椎间盘突出的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
l5/s1椎间盘突出的症状有以下几种,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。腰椎间盘15/S1是腰椎间盘脱失的主要疾病,它会向侧面突出,会对骶1神经根造成更多的损伤,造成腰部,大腿后部、腘窝、小腿的后外侧的麻木或者疼痛。体检发现,脚掌的第一个脚趾关节的弯曲强度降低,跟腱的反应变差,同时发生踝关节痉挛的可能性也会增大。如果是中心性的,压迫马尾神经,就可能会出现尿频、便秘、会阴部马鞍区麻木的感觉。
什么是椎间孔镜技术?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎间孔镜技术就是利用脊椎内镜经过椎板缝隙深入到椎管中摘除突出的椎间盘髓核组织,解除神经压迫的一种技术。椎间孔镜是德国人发明的一种小型内窥镜技术,它的内径大约为7.5毫米,从病人的后部或侧面进入,从病人体内自然形成的椎间小孔插入突出的椎间盘部位,将突出的椎间盘取出,放松神经根,从而消除神经压迫。该手术创伤小,切口不超过1cm,只有一颗黄豆那么大。它是一种微创治疗腰椎间盘突出症,对病人的损伤最少,费用最少,效果最好。
椎间孔镜技术适用哪些人群呢?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎间孔镜技术适用的群体比较广泛,如:患有退变性腰椎疾病、胸椎间盘突出、颈椎间盘突出等疾病的患者,都可以采用此种技术。另外,此技术的适用年龄范围也比较广泛,适用于16-90的患者,只要身体条件允许,都可以采用此技术。椎间孔镜技术风险性相对比较小,恢复的也比较快,通常术后24小时后就可以下床活动,但是具体的情况要因人而异。
椎间孔镜手术风险是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎间孔镜手术风险是损伤血管、神经等。椎间孔镜是一种很小的手术,在手术的时候,会对血管造成一定的伤害,会导致局部出血,会对神经造成很大的伤害,也有可能是手术中的神经受到伤害,导致不可逆的神经功能受损,也有可能是手术中不能彻底切除突出的椎间盘,导致术后残留的症状。但这种手术的危险性很小。椎间孔镜手术全程都是在麻醉状态下进行的,如果病人的身体不舒服,医生会根据病人的情况做出相应的调整,所以整个手术过程都很安全。
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出好吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出好。椎间孔镜是目前治疗腰椎间盘突出的一种替代开放手术的方法,对腰椎间盘突出有一定的治疗作用,对于腰椎间盘突出或者比较严重的情况,可以采用椎间孔镜进行治疗,创伤少,相对来说比较安全。如果不需要腰麻,可以在短时间内下床,但是如果是比较严重的脱出,可以选择开放手术。建议到医院检查治疗。
l4/5和l5/s1椎间盘突出是怎么回事
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
l4/5和l5/s1椎间盘突出是腰椎间盘突出症。是腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿疼为主要症状的一种病变。
颈椎椎体融合是怎么回事
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
因为各种原因导致慢性软组织损伤。软组织损伤导致关节松动,移位。然后导致构成关节各个骨骼的力平衡失调。目前颈椎病治疗的常规方法,首选牵引,其次是中医的理疗和按摩,另外就是药物的止痛与活血化淤的作用。对于特别严重的临床上需要手术治疗。
腰间盘突出切除椎体融合术是怎样
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出融合术比较常用的手术方法是plif手术,也就是后路全椎板减压、椎间植骨融合内固定术。以患椎椎间隙为中心做一长约10厘米的手术切口,逐层分离显露,剥离椎旁肌,显露上下关节突关节。在双侧进行椎弓根螺钉的植入共4枚螺钉,切除椎板,去除黄韧带,显露硬膜囊,进行硬膜囊以及神经根的减压,去除突出的椎间盘,以及进行椎间盘内的纤维环的刮除。
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腰椎间盘突出可以做椎间孔镜吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以进行椎间孔镜手术,要根据自身的症状进行分析,才能决定,而椎间孔镜技术适合于除部分椎管狭窄及重度椎体滑脱以外的,椎间盘突出0.3厘米以上的各种类型的椎间盘突出症。
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