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腰间盘突出切除椎体融合术是怎样

我有腰椎间盘突出，需要做融合术，腰椎间盘突出切除椎体融合术是怎样的?
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张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎间盘突出融合术比较常用的手术方法是plif手术，也就是后路全椎板减压、椎间植骨融合内固定术。以患椎椎间隙为中心做一长约10厘米的手术切口，逐层分离显露，剥离椎旁肌，显露上下关节突关节。在双侧进行椎弓根螺钉的植入共4枚螺钉，切除椎板，去除黄韧带，显露硬膜囊，进行硬膜囊以及神经根的减压，去除突出的椎间盘，以及进行椎间盘内的纤维环的刮除。

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腰间盘突出必须手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出不一定要手术。如果是严重的腰椎间盘突出，保守疗法后症状没有缓解的，需要做外科手术。通常可以做微创手术，比如脊柱孔下的髓核切除，以及射频消融术等。也可以进行开放式外科切除手术，包括局部植骨、融合、内固定等。要结合MRI的检查结果来确定手术方法。日常生活中要注重调整生活方式，腰椎间盘突出的康复要注意要避免长时间站立、长时间坐着、重复做一些剧烈的工作等。
腰间盘突出犯病怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出犯病可通过以下方式进行处理：腰间盘突出发作时，可以通过自身调节来缓解。首先要躺在床上，尽量选择硬板床，可以通过服用中药腰酸宁胶囊、布洛芬缓释胶囊来减轻痛苦，同时还可以服用一些营养神经的药物，比如甲钴安。日常生活中患者要注意不能过于疲劳，要尽量少做弯腰、抬重物的动作，要尽量避免久坐，久蹲，久站，这样可以降低病情的复发。
腰间盘突出能动手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出能动手术。如果腰间盘突出经过保守疗法后，效果不佳，症状仍未好转，可以再采取手术进行治疗。但手术有一定危险性。大多数情况下，腰间盘突出是可以采取保守疗法来缓解相关症状的。如果经过6个多月的保守治疗，症状仍未有明显的改善，腰酸腿痛反而逐渐加剧了，才行了关节的肌肉力量下降、大小便失禁等情况，就要积极采取手术的方式进行治疗。
腰间盘突出能做微创手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出能做微创手术。腰椎间盘突出可以通过微创的方法来切除突出的髓核，缓解对脊柱的压力，消除痛苦。对单个节段的椎间盘突出患者进行了微创外科治疗。如果是多节段腰间盘突出，压迫到了神经，可以通过髓核切除和内固定植入，但不能进行微创治疗。虽然微创手术的优势在于创伤少，术后康复迅速，对脊柱的稳定性没有任何的损害，但也存在着难以控制的局限性。
腰间盘突出什么情况需要手术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出如果出现以下情况需要手术。腰椎间盘突出是由于受到外界力量的影响，脊髓纤维环断裂时，脊髓或脊髓中的脊髓组织受到损伤或挤压，引起腰痛。根据突起的程度，腰椎间盘突起可划分为膨出型、突出型和脱出型；按突起位置可分为中央型、单侧型、双侧型。腰椎间盘突出一般不需要外科治疗，但如果腰疼、腿疼、腰疼、腿疼等症状比较明显，一般需要外科手术。
腰间盘突出手术的费用
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出手术费用在1-5万元左右，具体费用要根据手术方式和地区进行判断。通常情况下，腰间盘突出不建议进行手术治疗。第一，手术对人体造成的伤害很大；第二，即使恢复了，几年后也不一定能阻止复发。如果再发作的话，会加重病情，最好采取的是保守的方法。腰间盘突出的患者应注意避免久坐、久站或保持一个姿势很久，经常做一些腰背部锻炼操。
腰间盘突出手术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出手术的做法如下：腰椎间盘突出手术是一种微创手术，有2种手术方式。一种是微创的椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术，通过微创的椎间孔内窥镜下的椎间盘髓核切除。这种方法是利用器械在腰椎间开辟一条小切口进入腰椎间盘，然后通过镜子切除突出的椎间盘。该方法损伤少，术后康复迅速。第二种方法是开腹，通常在凸起处切开10cm左右的切口，完全露出突起的腰椎间盘，再进行切除，如有需要，可以植骨融合及内固定治疗。
腰间盘突出术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出术分为微创手术和开窗手术。微创手术，一般采用全身麻醉，通过腰椎间盘内窥镜切除腰椎。开窗手术来是直接切除椎间盘，对于下腰椎相对稳定的患者，一般是不需要进行内固定的，而下腰椎不稳定的患者，则需要通过椎间移植和内固定术来进行修复。在进行手术治疗后，患者需严格卧床休息，应在护理人员的帮助翻身，不宜自行强力翻转。
腰间盘突出腰椎狭窄怎么治疗好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出腰椎狭窄可通过以下方式进行处理：腰间盘突出腰椎狭窄的患者可能会出现腰痛，间歇性的跛行，腿肌肉力量减弱，大小便异常，性功能障碍等症状。临床上，一般采取手术的方式，通过摘除突出的椎间盘，对椎管狭窄扩大减压，椎间植骨融合内固定来改善症状。术后，患者要保持健康的作息，注意多休息，避免劳累，还要注意腰部保暖。
腰间盘突出怎么理疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出可以采取以下方式进行理疗。腰椎间盘突出的物理治疗有很多种，比如盐敷、隔姜敷、隔蒜敷等，还有烧烤、针灸、推拿、按摩等。腰椎牵引，有一定的适应证，在进行腰椎牵引之前，必须要进行腰椎ct和腰椎MRI，仅有椎间盘突出可以引起，但同时存在椎管狭窄、椎管狭窄等情况。物理治疗的时候要注意卧床，可以服用布洛芬等非固醇抗炎药物。
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