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肝硬化还是胆囊炎?求解答

性别:男

我是乙肝小三阳患者,有慢性胆囊炎病史,最近右上腹及背部、腰部隐痛明显。B超显示肝实质回声异常,呈串珠状改变,门静脉内径正常。胆囊大小正常,壁稍厚,胆汁透声好。服用利胆片未见好转,请问这是什么原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘东保 医师 外科
一级甲等 城关镇卫生院

问题分析:根据您的描述和检查结果,目前没有明显证据表明存在肝硬化或急性胆囊炎。
肝脏方面:B超显示门静脉内径正常(约10mm),未发现明显扩张,这排除了肝硬化的可能。肝脏实质回声改变(串珠状)可能是慢性炎症的表现,但无需过于担心。
胆囊方面:胆囊大小和壁厚均在正常范围内,胆汁透声良好,未见结石或其他异常回声,说明胆囊炎目前处于稳定状态。
治疗建议:继续服用利胆片观察效果。如果症状持续或加重,可以考虑进一步检查如肝纤维化指标或腹部MRI,以明确肝脏情况。
注意事项:保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,这对肝脏健康非常重要。同时注意饮食清淡,避免油腻食物刺激胆囊。
希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!

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