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得了肾病是要吃激素药的吗

是不是只要自己得了肾脏疾病之后都是需要口服激素进行治疗呢?有副作用吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
牛锦 主治医师 内科
二级甲等 北京市中关村医院

问题分析:病情评估:肾脏疾病是需要根据疾病的分型来判断患者是否应该吃激素进行治疗。IgA肾病、肾病综合症、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等疾病大部分都是选择进行激素进行治疗。在进行激素治疗过程中,患者应该定期复查,根据复查结果将激素减量,避免出现副作用。

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肾病综合征尿少原因跟血管内的有效血容量不足有关系。肾病综合征在临床上属于一个比较常见的疾病,主要是表现出大量蛋白尿,低蛋白血症以及水肿,还有高脂血症。在一些肾病综合征患者的发病早期,往往会伴随有尿量的减少,这种情况会进一步的加重水肿。尿量减少的主要原因还是跟血管内的有效血容量不足有关系,导致肾脏滤过率相对减少,就会造成尿量减少。注意大量尿蛋白堵塞肾小管等都会出现少尿,还可以引起急性肾功能不全。
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糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。
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糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
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治疗iga肾病要不要吃激素,是根据病情来考虑给药的,如果真的是病情需要就一定要服用激素类的药物,控制病情。但是如果不需要那就不要吃了。但是临床医生一般会慎重考虑激素是否要服用。
iga肾病吃什么好
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iga肾病饮食上应该,高糖低脂如:蜂蜜,果汁等。含维生素量高的食物,如:大枣,绿叶蔬菜,柑橘,黄瓜,猕猴桃等。适量补充蛋白质,如:牛奶,鸡肉,鱼肉等。饮水应该适量,遵医嘱。另外禁止吃含钾高,钠高的食物应该禁食,山楂,香蕉,芹菜,韭菜,辣椒等。病情严重的去医院做检查后配合药物治疗。
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可以适当的吃凉粉,IGA肾病也需要注意饮食的,主要是低盐,低蛋白、低脂肪饮食。需多吃新鲜蔬菜水果,禁食辛辣、刺激、腌制食物、忌烟酒。在日常习惯上应注意多休息、避免熬夜劳累。
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