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导致肾病主要原因

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹华敏 医师 儿科
二级 威县第二人民医院

问题分析:病情评估:肾病分为很多类型,不同的类型发病原因也不同:第一、原发性肾病,临床上常见于肾小球肾炎,严重时称为肾病综合症,主要与体内免疫功能紊乱、感染以及遗传因素有关。第二、继发性肾脏疾病,与糖尿病、高血压以及免疫系统疾病有关,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。怀疑得了肾病,应该到医院全方面的检查,明确疾病的类型,然后对症采取相应的治疗措施。

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肾病综合征病人水肿的主要原因是血管里的水跑到血管外去了。肾病综合征时,患者有大量蛋白尿,可造成低蛋白血症。低蛋白血症的后果,病人的血浆渗透压很低,血管中的水分从血管里边跑到血管外,造成肾脏病的水肿。这是一个比较经典的病理解释,这个学说叫充盈不足学说。有一些肾脏病的病人并没有血浆渗透压减低,往往血管中的容量不会减少,大量蛋白尿在肾病综合征的时候,也会水肿,这个学说往往叫不充盈学说。但是目前大家都认为肾病综合征病人的水肿往往都是低蛋白血症引起的。建议:低脂饮食:肾病综合征患者血脂异常增高,要减少油脂类、胆固醇类含量高的食物摄入量。
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肾病综合征尿少原因跟血管内的有效血容量不足有关系。肾病综合征在临床上属于一个比较常见的疾病,主要是表现出大量蛋白尿,低蛋白血症以及水肿,还有高脂血症。在一些肾病综合征患者的发病早期,往往会伴随有尿量的减少,这种情况会进一步的加重水肿。尿量减少的主要原因还是跟血管内的有效血容量不足有关系,导致肾脏滤过率相对减少,就会造成尿量减少。注意大量尿蛋白堵塞肾小管等都会出现少尿,还可以引起急性肾功能不全。
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由于大量的蛋白质从尿液之中丢失。肾病综合症疾病是会导致水肿的,其主要原因是由于大量的蛋白质从尿液之中丢失,导致血液里面的白蛋白下降,引起来胶体渗透压的下降。这样的话,血管里的水分会跑到组织间隙,引起来水肿。比较常见的水肿部位是下肢,对于一些病情比较严重的患者可以出现全身的水肿。注意水肿的发生还可能与血小板功能及肾小管病变有关,与管球平衡受到影响有一定的关系。
糖尿病肾病是什么症状
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糖尿病肾病怎么治
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糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
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