问题分析:病情评估:对于肾衰时,使用抗菌药物尽量避免使用。必须使用时,有不同的要求,如对肾脏毒性大的氨基糖苷类抗生素必须大大减量;虽通过肾脏排泄,但毒性不大可适当调整剂量如:青霉素、头孢菌素、林可霉素和异烟肼;用量不必更改的药物如磺胺二甲嘧啶和磺胺甲基异恶唑;在肾功能衰退时不宜使用的药物如:四环素,氯霉素,呋喃妥因;在肾功能衰竭忌用的药物如:扑米酮等。