问题分析：您好，针对您描述的症状，建议您尽快进行详细的妇科检查。
首先，我需要了解您的症状是否与宫内节育器（上环）有关。通常情况下，上环可能会引起一些副作用，如月经不调或轻微腹痛，但持续的阴道出血和小腹部疼痛可能提示其他问题。
建议您到医院进行以下检查：
1. 妇科常规检查：包括外阴、阴道、宫颈和子宫的视诊与触诊；
2. 阴道B超：可以观察子宫内膜情况，查看是否有异常回声或积液；
3. 血液检查：如血常规、凝血功能等，排除贫血或其他血液系统疾病。
4. 宫颈涂片或HPV检测：排查宫颈病变可能；
5. 病原学检查：如分泌物培养，判断是否存在细菌性阴道炎或盆腔炎症。
根据您的情况，初步考虑可能的原因有：
- 子宫内膜炎
- 宫颈息肉或其他宫颈异常
- 宫内节育器引起的子宫内膜损伤
- 盆腔炎性疾病
请您及时就医，明确诊断后再进行针对性治疗。切勿延误，以免影响健康。
如有其他疑问或需要进一步帮助，请随时联系我。
