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新婚期间同房疼痛,如何处理?

性别:男

我今年26岁,刚结婚不久,在同房时感到疼痛,经医生检查为霉菌性阴道炎,病灶位于阴道底和阴道壁两处。请问这次疼痛是否完全由阴道炎引起?我的症状算严重吗?应该如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张龙 副主任医师 妇产科
三级甲等 兰州大学第二医院

问题分析:是的。

治疗霉菌性阴道炎可以采用以下方法:
1. **一般治疗**:积极治疗可能引发阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活,并建议配偶同时进行药物治疗以防止交叉感染。避免食用辛辣刺激性食品。

2. **改变阴道酸碱度**:念珠菌在pH值为5.5的环境中最易生长。使用小苏打水(浓度为2~4%)冲洗外阴和阴道,每日1~2次,持续2周为一个疗程。冲洗后应保持外阴干燥。

3. **阴道上药**:推荐使用咪唑类栓剂进行阴道治疗,如克霉唑栓或达克宁栓。克霉唑栓每晚使用一粒,连续10~14天;达克宁栓则需每周使用一次,持续7天。

4. **外用药膏**:可选用克霉唑软膏或达克宁软膏涂抹于患处,每日数次,持续2周。益肤清软膏因含局部类固醇成分,适合严重痒痛症状,早晚各使用一次。

5. **口服药物治疗**:由于霉菌性阴道炎可通过性生活传播,建议夫妻双方同时服用抗真菌药物。例如,氟康唑口服150毫克,一次性顿服;斯皮仁诺则根据感染情况调整剂量,初次感染可每日两次,每次200毫克,持续3天。

6. **中草药治疗**:使用具有清热解毒和杀虫止痒作用的中药煎水熏洗外阴,可缓解症状。将中药制成散剂或栓剂进行阴道上药也是有效选择。

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