问题分析:尿酸可分为血尿酸和尿尿酸两种,其中尿酸为482umol/L,指的是血尿酸为482umol/L。正常情况下,人体血尿酸的上限为420umol/L,而血尿酸为482umol/L。如果出现无痛风性关节炎发作或高脂血症、高血压、糖尿病、体重超标等情况,可以先通过调整饮食结构,严格控制高嘌呤食物的摄入,以降低和控制血尿酸水平,而无需使用药物治疗。
针对血尿酸为482umol/L的患者,需注意避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料等。对于血尿酸为482umol/L的患者,若曾有痛风史,存在痛风石或肾结石、输尿管结石,或同时伴有体重超标、心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,则需谨慎对待。
如果已经发生高尿酸血症,应该积极治疗,减少并发症。在保持饮食控制的同时,应定期进行血尿酸含量、肝肾功能、血糖和血脂等方面的复查。对已经确诊为高尿酸血症的患者要积极治疗。
在痛风急性发作时,及时寻求医疗帮助并进行药物干预是至关重要的,例如苯溴马隆和丙磺舒等药物可以刺激尿酸的排泄,同时也可以使用别嘌醇和非布司他等药物来抑制尿酸的生成。