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乙肝抗病毒应该怎么治疗

乙肝抗病毒应该怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋卫民 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属华山医院

问题分析:乙肝就是乙型病毒性肝炎,乙肝可以分为急性乙型病毒性肝炎和慢性乙型病毒性肝炎两种类型,慢性乙肝比较多见,就是病程超过6个月并且伴随乏力,胃肠道不适和肝区胀痛,慢性乙肝如果化验血病毒量没有超出正常范围。
肝功能正常,那么就应该注意休息,维持健康的生活方式,定期检查就可以了,如果病毒量超出正常范围,伴随或者没有肝功能异常,就应该积极进行抗病毒治疗。
1、当前常用口服抗病毒药物为恩替卡韦和替诺福韦等,此类药物能抑制病毒持续复制,对病毒复制活跃期者有效,此药需要长期使用,停药时要慎重,有的病人停药时病情可严重加重,停药时要经常复查肝功能并监测肝功能的变化。
2、干扰素还是非常重要的抗病毒治疗药物之一,干扰素通过对肝脏发挥作用,从而恢复肝脏生产有用抗病毒蛋白,通过增强肝脏本身抵抗力而抑制乙肝病毒复制,干扰素被人体吸收得更快,血药浓度迅速达峰值,因而药物副作用更显着、反应更激烈。

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根据慢性乙肝病人的具体情况,针对性用药乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。可根据辨证施治服用中药方剂,或选用1~2种中成药长期服用,目前感染乙肝病毒不易治好的,在肝功能正常的情况下一般是不需要治疗的平时注意定期复查,注意休息,不要熬夜,注意饮食清淡,不要喝酒,不要吃辛辣刺激性食物。
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乙肝能够自愈,无需特殊治疗。乙型肝炎可以分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎,急性乙型肝炎能够自愈,无需特殊治疗。病人需要适当的休息,平衡饮食和对症治疗,治疗的重点是慢性乙型肝炎,过去没有针对慢性乙型肝炎的特异性治疗,给予保肝和降酶治疗,这些治疗仅仅是治标的对症治疗,不能有效抑制乙型肝炎病毒的复制,也不能改善慢性乙型肝炎的进展和结局,目前已经退出了抗乙型肝炎病毒治疗的行列。
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