乙肝应该怎么治疗

乙肝的主要治疗方法是抗乙肝病毒药物治疗。首先需要检测乙肝病毒DNA的定量，以决定是否使用药物治疗，此外还需要使用护肝药物。注意戒烟戒酒，避免吃辛辣刺激的食物，避免吃油腻的食物，以减轻肝脏负担。

乙肝能活多久与受感染时间有很大的关系，对于成年人来说不易受到乙肝病毒感染，但是一旦感染乙肝后治疗比较困难。由于成年人免疫系统完善，大多数被感染者出现急性乙肝的症状，经过治疗90%以上的可以完全治疗，只有不到10%的人转变为慢性乙肝或乙肝病毒携带者，如果不能正确有效的治疗导致肝硬化和肝癌。

乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗，要化验肝功，病毒DNA定量检查看一下，如果病毒数量多，肝功异常，使用抗乙肝病毒药物和保肝药物治疗，如果肝功正常，病毒数量不多，可以先不用药，定期复查就可以。

大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。

乙肝发生肝硬化时，若为代偿期，可采用对症疗法。例如，抗病毒治疗规范性，还要控制转氨酶上升和肝功能，以加以调养，若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低，则可通过输白蛋白，同时辅以关键性抗病毒之药物，以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说，在经过一定时间之后都会有不同程度的变化，但是只要及时的发现病情，并且积极的进行预防和干预的话，那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒，不仅能控制病毒抑制，并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症，渐渐地，肝硬化得到了改善。

根据慢性乙肝病人的具体情况，针对性用药乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物；有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物；有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物；有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。可根据辨证施治服用中药方剂，或选用1～2种中成药长期服用，目前感染乙肝病毒不易治好的，在肝功能正常的情况下一般是不需要治疗的平时注意定期复查，注意休息，不要熬夜，注意饮食清淡，不要喝酒，不要吃辛辣刺激性食物。

乙肝到底如何治疗，要看它处于什么状态，如果是病毒携带者，不需要药物治疗，要全面评估肝脏的病情，需要看肝功能还有乙肝五项乙肝病毒定量上腹部b超。如果相关结果提示肝脏有炎症，必须要排除乙肝以外的其他原因，考虑乙肝病毒复制引起，达到一定的抗病毒治疗的指证才可以进行抗病毒治疗，可以选择相关药物抗病毒治疗也可以选择核苷类似物抗病毒治疗。

乙肝能够自愈，无需特殊治疗。乙型肝炎可以分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，急性乙型肝炎能够自愈，无需特殊治疗。病人需要适当的休息，平衡饮食和对症治疗，治疗的重点是慢性乙型肝炎，过去没有针对慢性乙型肝炎的特异性治疗，给予保肝和降酶治疗，这些治疗仅仅是治标的对症治疗，不能有效抑制乙型肝炎病毒的复制，也不能改善慢性乙型肝炎的进展和结局，目前已经退出了抗乙型肝炎病毒治疗的行列。

治疗乙肝应提高体质，增强抗病能力，促进免疫系统清除病毒，促进疾病恢复。检查后对症下药，用药过程中注意休息、营养休息和营养是肝病病人的主要治疗手段。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用。

乙肝需规范的抗病毒治疗，乙肝抗病毒的指征为：乙肝表面抗原阳性至少要半年以上，大三阳，乙肝病毒要大于10的5次方，小三阳，乙肝病毒要大于10的4次方，肝功能反复的不正常，长达3到6个月，仍无法改善，如果腹部彩超提示有肝硬化或者肝纤维化，可以直接抗病毒治疗。如果不符合抗病毒治疗的，需定期的复查。