微血管心绞痛

血管痉挛性心绞痛，又称变异性心绞痛，差不多全部处于静息状态，无体力劳动和情绪激动时及其他诱因。血管痉挛性心绞痛一般年龄较小。以及抽烟多以外的，多数病人冠心病易患因素不足，发病时间主要集中于午夜至早晨八点。临床表现不与冠脉狭窄程度呈正比，麦角新碱或乙酰胆碱能引起冠脉痉挛，若冠脉长期持续痉挛，可引起急性心肌梗死的发生。另外戒烟限酒，以及其他生活方式调整，在控制高血压和糖尿病的前提下、血脂异常和肥胖等影响因素亦具有重要意义。

微血管性心绞痛指的是具有劳累性心绞痛或者心绞痛样不适的症状。微血管性心绞痛是一种典型的临床综合征，表现为疲乏性心绞痛或心绞痛，心电图运动试验显示出st段压低的心肌缺血，冠状动脉造影显示动脉正常或五组病变。冠状动脉慢血流是指在没有发现冠状动脉有明显的病变，但是冠状动脉远端的血液流量却有很大的延迟。建议患者定期检查。

临床对微血管性心绞痛诊断较严，目前常用的诊断标准如下：首先、具有典型劳力性心绞痛的发作特点。二，运动实验呈阳性反应。三，左室正常。四，冠状动脉造影恢复正常。五，麦角新碱刺激实验为阴性。有了上述条件，就可确诊。确诊微血管性心绞痛需排除飞行员性疾病的可能结构性或者炎症性心脏疾病，但可导致胸痛等病症，如更年期综合症的自主神经功能紊乱。

通常情况下，心绞痛按中冲穴、极泉穴、至阳穴等穴位。具体分析如下：如果出现心绞痛，可以通过中冲穴、极泉穴、至阳穴等穴来治疗，这些穴是人体的血液循环，通过对这些穴道进行按摩，可以疏通经络，活血化瘀，从而减轻心脏的疼痛。此外还可以通过对心脏反射区进行推拿，通过对其进行适当的刺激，可以提高心肌的收缩能力，提高心肌的血液供应，从而达到对心绞痛的治疗效果。如果出现心绞痛，可以通过医生的建议口服硝酸甘油。

心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。

一般情况下，心绞痛的临床治疗包括药物治疗和手术治疗，具体内容如下：1.药物治疗：首先是抗血小板药物，也就是他汀，也就是调脂稳定斑药物；还包括瑞舒伐他汀，阿托伐他汀；也有扩冠药，是一种用于扩大冠脉的硝酸盐类药物；其次还有营养心肌、改善心脏微循环的药物，如曲美他嗪等。2.手术治疗：在传统的药物治疗下，如果胸闷、胸痛仍未得到有效的控制，可以进行冠状动脉造影术，通过局部麻醉来确定三条血管是否有较大的狭窄，如果发现严重的，70%-75%的话，可以进行支架植入，打通狭窄的血管。

心绞痛患者的饮食要限制钠盐的摄入。心绞痛病人平时除进行科学有效地治疗外，生活饮食中还应重视调理，包括通常必须限制钠盐摄取，尽量吃得清淡，食盐的日摄入量应保持在5克内，就好像是些腌咸菜一样、咸鸡蛋和部分加工罐头、火腿肠这几样还是不吃的好。另外就是在日常生活中，要注意合理运动，保持身体健康。再次是重视，尽可能多食用含维生素较多的食物、纤维素含量相对较高食品，比如一些鲜菜，水果和豆类等、豆制品这几种较为适宜，而对平时较为油腻的人，也有些含脂肪较高，肥肉较少，这些还是少吃多餐的好，尽可能多吃瘦肉，鱼肉和鸡肉。另外就是在饮食方面还需要进行合理搭配，不能只追求量而忽视质，尤其是对于一些容易引起高血压等心脑血管疾病的人来说。

心绞痛不是一种遗传病，并不会遗传的。不过，心绞痛是一种很常见的冠心病，至今还没有发现病因，主要与基因、年龄、性别有关。有家族史的人，很明显，他们的子孙后代，会有更高的冠心病和心绞痛。男性患者的发病率比女性患者要高。还有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等多种危险因素，冠心病、心绞痛等。大量吸烟，喝酒，不锻炼。另外，心绞痛、冠心病、心绞痛等都有可能发生。但冠心病、心绞痛是遗传性疾病，目前还没有证据证明冠心病、心绞痛是遗传性的，因此并不会遗传，只说有家族史的人会有这种遗传倾向，但并不是传统的遗传病。

心绞痛患者平时可以进行一定的锻炼，但要避免剧烈的锻炼。心绞痛是一种临床综合征，它是因为心肌缺氧和氧气供应失衡而引起的。心绞痛患者通常需要进行适当的锻炼。适当的锻炼可以促进人体的新陈代谢，降低血脂，同时也能起到降血糖作用，防止动脉硬化的进一步发展。不过要注意的是，患有心绞痛的人不能做太多的运动。由于剧烈运动会引起心率增快、心肌收缩力增强、心肌耗氧量增多等，此时冠状动脉往往无法为心肌供应所需要的血，造成心肌短暂缺血、缺氧等，进而引发心绞痛发作，心绞痛会出现胸闷、胸痛、大汗、窒息感等症状。

一般情况下，心绞痛可以缓解，但不能治愈，具体分析如下：心绞痛是一种临床症状，它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足，导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病，它是一种慢性的病变，可以用最好的药物来减缓病情的进展，控制症状，改善心脏功能，但是无法根治。在临床上提倡积极防治，控制危险因素，延缓病情进展，防止反复发作的心绞痛，导致心脏缺血程度逐步增加，从而导致患者的生存品质，严重的发生心肌梗塞等。