什么是微血管性心绞痛

血管痉挛性心绞痛又叫变异型心绞痛，它通常是在静止的时候出现的，不需要任何的体力活动，也不需要任何的刺激。血管痉挛性心绞痛的发病机理尚不明确，内皮功能紊乱导致的炎症瀑布反应、内源性血管活性因子的失衡、交感和副交感神经的调节紊乱等。在发病时患者需要注意休息，尽量卧床。饮食上多吃清淡、富有营养的食物。

血管痉挛性心绞痛，又称变异性心绞痛，差不多全部处于静息状态，无体力劳动和情绪激动时及其他诱因。血管痉挛性心绞痛一般年龄较小。以及抽烟多以外的，多数病人冠心病易患因素不足，发病时间主要集中于午夜至早晨八点。临床表现不与冠脉狭窄程度呈正比，麦角新碱或乙酰胆碱能引起冠脉痉挛，若冠脉长期持续痉挛，可引起急性心肌梗死的发生。另外戒烟限酒，以及其他生活方式调整，在控制高血压和糖尿病的前提下、血脂异常和肥胖等影响因素亦具有重要意义。

得了微血管性心绞痛，主要考虑是否是心脏的小血管出现堵塞或者出现狭窄的情况，另外这有可能会引起疼痛。个人平日需要注意休息，避免过度劳累，避免精神紧张，避免情绪激动。如果有必要的情况下，可以采用一些药物帮助改善病情。

梗塞后心绞痛通常是在心肌梗死之后出现了心绞痛的症状。如果患者曾出现过心肌梗死，而后有心绞痛的表现，通常是由于冠状动脉储备功能下降或梗塞部位周围血管供血明显不足，导致心肌急剧的暂时缺血或缺氧。此时，患者通常需要做冠脉造影和冠脉ct检查，看看有没有新的冠脉血管狭窄。另外，也要确定是不是现在的药物还不够合理。如果药物治疗方案不合理，可以采取适当的药物治疗，防止和缓解心绞痛的症状。

劳累性心绞痛又称稳定型心绞痛。这种疾病属于一种非常严重的心血管类疾患。每一次发作通常发生于活动或疲劳之后，是与活动相关的心绞痛，即在活动时有心绞痛的发作，休息状态下没有，患者在情绪激动时或在快走、上楼等活动情况下，心脏的负荷增加，心脏的耗氧量增加。休息或舌下含药后，可快速缓解，病程常超过1个月。引起劳累性心绞痛较常见诱因是爬楼梯，快步走和情绪激动。

劳力型心绞痛是由于劳累过度造成的心绞痛。劳力型心绞痛其属心绞痛之一，通常心绞痛有劳力型与非劳力型之分。劳力型心绞痛也叫做稳定型心绞痛或无症状性胸痛，主要是因为冠状动脉出现供血不足造成患者胸闷不适，疼痛难忍而引发的心绞痛。如活动中出现疲劳或某些剧烈运动时引起心绞痛，比如，有的快步走，有的上楼梯，情绪激动所致，此属劳力型心绞痛的一种。另外，像有些患者出现胸闷的现象也叫做非劳力型心绞痛。劳力型心绞痛具有引起心肌缺血的作用，加重心肌缺血可能性，且确诊冠心病概率很高。所以说劳力型心绞痛的出现对于患者来说是一个很大的威胁。所以一但出现胸痛反应，马上放下工作马上休息，也有能及时去医院检查处理。另外，如果发现症状不严重的话，也不必过于担心了，因为一般不会对人的健康产生太大的影响，但是对于那些病情比较严重的患者来说，就需要引起足够的重视了。象劳力型心绞痛的病人平时就必须注意劳逸结合，不从事繁重的体力劳动，规避某些诱因。

微血管性心绞痛指的是具有劳累性心绞痛或者心绞痛样不适的症状。微血管性心绞痛是一种典型的临床综合征，表现为疲乏性心绞痛或心绞痛，心电图运动试验显示出st段压低的心肌缺血，冠状动脉造影显示动脉正常或五组病变。冠状动脉慢血流是指在没有发现冠状动脉有明显的病变，但是冠状动脉远端的血液流量却有很大的延迟。建议患者定期检查。

心绞痛是指冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时性缺血或缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。主要表现为压榨性疼痛或胸骨后咽喉部紧缩感，有些病人仅有胸闷。

血管痉挛性心绞痛指心外膜下冠状动脉（冠脉）主干及其主要分支发生一过性痉挛收缩，导致管腔不同程度闭塞，支配心肌区域产生透壁性或非透壁性缺血，心电图表现为相应导联ST段抬高或压低，临床表现为缺血性胸痛症状。

自发性心绞痛指的是与心肌耗氧量没有明显关系的心绞痛类型。可能是急性缺血性心脏病引起的，主要表现为急性缺血性、缺血性缺血性缺血性疾病。与工作型心肌梗死比较，其疼痛的持续期更久，更严重，并且用硝酸甘油难以减轻。自发性心绞痛既可以在静息的状态下发作，也可能在活动的情况下发病。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。