巨脾！白血球130，发现两个月，现在医院医治

骨髓纤维化巨脾白细胞增高是脾功能亢进也有可能是白血病。可能需要切除脾脏治疗。建议到比较好的三甲医院血液科就诊，结合检查的情况，进一步完善检查，以明确诊断，从而选择合适的方法和药物来治疗。中药可能治疗效果不是很好，会有重度贫血表现，目前就是治疗对症处理，或者是骨髓移植改。

指导意见：1、慢淋和脾边缘区淋巴瘤是不同类型淋巴瘤，应予明确。 2、一般不需要切脾。 3、应该给予含美罗华的免疫化疗方案。

问题分析：造成浮肿的现象可能是喝水多了，也可能是肾脏不好，也可能是心脏的原因，是需要及时去医院检查治疗的意见建议：睡觉之前两个小 时，不要喝水，注意休息，放松心情，适当的运动，可以吃一些利尿剂

病情分析：正常人的脾脏从肋下不能触摸到。肝硬化时因门静脉高压，脾脏血液回流受阻，脾脏逐渐肿大，同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大，多为正常的2～3倍，肿大明显者，脾脏下缘可达到平脐或脐下水平，一般脾肿大到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降，则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大。 脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用，血中红细胞、白细胞和血小板数量减少，一般血小在正常状态下一般摸不到脾脏，如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大，近年来B超在临床的广泛应用，发现了一大批用手摸不到的“脾大”，在健康体检中B超显示脾大者约占15％左右，其中绝大部分是用手摸不到的，B超显示脾大是经过实际测量的，即是真正的大，能较早地显示脾增大，当用手能触及脾脏时，脾脏已增大到一倍以上。 引起脾大的原因有： （1）感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. （2）郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 （3）增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 （4）其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。 因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。 对身体的危害最大的就是脾破裂了，破裂后引起内脏大出血，大出血的危害就不用我说了吧，所以您最好别老按脾区，省得不小心用力不当。治疗方法很简单，切脾就行，很简单安全的一个手术，切后对身体没有什么害处。 意见建议：

病情分析： 引起脾大的原因有： （1）感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. （2）郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 （3）增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 （4）其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等意见建议：对身体的危害最大的就是脾破裂了，破裂后引起内脏大出血，大出血的危害就不用我说了吧，所以您最好别老按脾区，省得不小心用力不当。治疗方法很简单，切脾就行，很简单安全的一个手术，切后对身体没有什么害处。

指导意见：医学对于疾病的治疗也具有一定的局限性，根据你提供的情况，患者目前病情较重，病因复杂，多脏器出现功能衰竭的状态，医学对此已经没有确切有效的治疗方式，也失去了最佳的治疗时机。可以采取对症治疗的方式，适当改善患者的病情，延长存活的时间。

指导意见：你好！脾大可见于很多疾病.如传染性单 核细胞增多症.血管外溶血.脾肿瘤等等.需要检查清楚，建议当地正规医院进一步检查对症治疗.祝您健康

应当具体评价是否可以切脾治疗，建议到市一级别以上医院

病情分析： 由于巨脾可以导致并发症，所以建议手术治疗 指导意见: 根据病情，考虑选择巨脾切除加贲门周围断流手术效果好，祝早日康复

病情分析： 肝硬化由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏，致肝细胞变性、坏死、再生，广泛纤维组织增生，逐渐造成肝脏结构不可逆改变，以右胁胀痛坚硬，恶心纳差，倦怠乏力，舌紫暗，脉弦为主要表现的慢性肝病。意见建议：肝硬化的病因主要有：一病毒性肝炎：目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。 二、酒精中毒：长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。 三、营养障碍： 四、工业毒物或药物： 五、循环障碍： 六、代谢障碍： 七、胆汁淤积： 八、血吸虫病：。 九、原因不明：。有一些肝硬化是原因不明的，目前你的诊断是明确的，需要积极治疗