问题分析：建议患者根据自身情况进行细致观察，若出现血压和血糖的变化，应及时前往内分泌科就诊，因为体脂低了而体重高了可能是由于生理原因所致，也可能是由于糖尿病肾病、糖尿病心肌病等病理性因素所致。
一、若积极从事体育锻炼，使体内脂肪燃烧，便会出现体重下降却体重增加的生理现象。对于那些渴望减肥和塑形的人而言，这是一种相当理想的现象，无需进行任何特别的治疗。
二、糖尿病肾病所导致的身体消瘦是一种常见的病理现象，其结果是患者的体脂水平下降。在医生的指导下，可以采用格列美脲片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗，同时联合使用呋塞米片以促进身体多余水分的排除；
2、患有糖尿病性心脏病的病人，可能会出现心脏微血管病变和心肌代谢紊乱等症状，严重时还可能导致全身衰竭，表现为呼吸困难和肢体水肿，因为疾病会消耗机体的热量，从而导致体重增加而体脂降低。在医生的指导下，采用阿卡波糖片、利格列汀片等药物进行联合治疗，并辅以单硝酸异山梨酯片等药物，以达到治疗效果。
