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洒精性肝硬化肝腹水复发如何治疗

性别:男

年龄:55

2003年发现洒精性肝硬化,并有腹水,治疗三个月,好转,现又复发,体内有孕34个月的腹水,脾脏肿大,消化道出血,经年前的住院治疗,消化道出血已止住,腹水减少缓慢,腹胀,完全没食欲,出院后服中药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
袁超 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 西安市中医医院

问题分析:你好!以中药治疗处理为主。大量补充蛋白质和优质蛋白饮食。

王爱平 主任医师 内科 极速问诊
北华大学附属医院

问题分析:建议口服拉米呋啶、复方鳖甲软肝片和肝得宁,上述三药联合使用,疗效佳,平时安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重,少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等,

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该如何治疗肝腹水与肝硬化
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一般肝硬化腹水是很难治疗的,因为肝细胞是没有再生能力的,如果肝细胞出现肝硬化以后,就基本上很难恢复正常了。新免疫介入疗法治肝硬化效果很好,该疗法是从病人健康的骨髓中提取分离出免疫因子,并用介入的方式将其经肝动脉输入到病肝内,来代替已经衰老坏死的肝脏细胞,重新发挥正常的肝脏功能,这样也只能使用保肝护肝的药物,对症处理,对于腹水也可以使用利尿消肿的药物进行治疗。
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如果肝硬化导致晚期肝腹水,就不需要通过侧支循环建立所谓的化疗。只有当肿瘤疾病发生时,才可以去做化疗的。目前,选择药物来控制、改变肝转氨酶或促进肝小叶细胞的恢复以避免复发。因此需要外科治疗来改善和减少腹水。
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肝腹水肝硬化多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。如选用低脂高蛋白的牛奶、瘦肉、淡水鱼类及植物蛋白豆浆类食品。少盐饮食,并采取少食多餐的方法。选用易消化,多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。
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肝硬化腹水来说多吃一些水果是可以帮助肝硬化缓解病情的,但是并不是所有的水果都适合肝硬化腹水的病人使用,肝硬化腹水者可以多吃一些苹果、梨、葡萄、山楂、柑橘、柚子、椰子、荔枝等。这些水果对肝硬化腹水的病情都是有很好的帮助的。
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目前之前肝硬化出现有腹水,说明目前肝硬化的病情还是比较严重的,需要进行血白蛋白的检查,看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白,到大型专业医院进行治疗,肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
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如果这些病同时存在,应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少,或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期,腹水治疗好转后,需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。
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对肝硬化腹水、足肿的情况,钠潴留是严重的。腹水大量提取腹水,需要白蛋白的注入治疗,消化道出血需要止血,脾肿大需要考虑脾脏、肝性昏迷的救助。生活一定要注意禁酒、清淡的饮食、生活。
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早期肝硬化肝腹水症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,肝区隐痛及腹泻等症状,需要定期复查,及早就医,全面检查,积极对症治疗,控制病情发展。
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