股骨颈骨折康复的方法

股骨颈骨折的症状是，移动患肢时更为明显，有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射，易被误诊为膝部损伤，腹股沟中点部压痛，纵向叩击患肢足跟或大转子部，可引起髋部剧烈疼痛。有移位的患者伤后不能站立和行走，但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车，对这些患者临床上应特别注意，以免漏诊，而使无移位的骨折变为有移位的骨折。

股骨颈骨折患者预防坠积性肺炎的方法有翻背拍身、雾化和应用抗生素三种治疗方式。首先，可通过翻身拍背，尽量把痰咳出来。其次进行雾化吸入，从而有效的促进痰排出。最后，可应用一些抗生素来预防肺炎的发生。多数病人通过以上治疗办法，就可有效的预防坠积性肺炎的发生。需注意，长时间卧床有可能会导致病人出现压疮，血栓，泌尿系感染的可能，所以也需要积极的进行干预。如使用抗凝的药物，来预防血栓的发生，多翻身，活动关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。

在骨折得到有效的复位或固定后，需要进行以下的康复训练：1、在股骨颈骨折有效固定时，建议尽早进行功能锻炼，早期进行股四头肌等长收缩活动、踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼，预防肌肉萎缩。2、后期逐步强化髋部、膝关节的屈伸运动，在没有负重的情况下，可以用拐杖支撑身体，确认没有缺血性坏死的危险后，可以使用拐杖负重步行。

康复训练主要包括下肢功能训练、关节活动训练、关节力量训练等。对于股骨颈骨折的病人，要想取得良好的预后，首先要做好术后的康复训练。病人还可以在床上活动踝关节、髋关节、膝关节，伸直双腿进行抬高运动，然后在医生的建议下下地散步，可以先穿袜子，然后再进行阶梯式的训练。平时尽量不要做高难度的盘腿、深蹲等运动。

通常情况下，股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼，具体分析如下：股骨颈骨折最常见的是老年人，这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等，骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等，所以要进行术后康复锻炼，有利于骨折愈合，防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张，髋关节和膝关节主动屈伸运动。

股骨颈骨折没有完全愈合之前，是不能洗澡的。此时，患者需严格卧床休息，避免活动。即便是恢复到了一定程度，医生也会建议患者继续卧床休息，必要时可进行相关的锻炼。这个时候是不建议患者洗澡的，因为在洗澡的过程中，患者可能会过早的负重影响身体恢复。除此之外，由于水流的冲击，患者的髋部可能会出现过度的内收或者外展，从而影响到伤口的愈合。有些患者泡完澡之后，走在地上，很有可能会摔伤，这对这种疾病的恢复是非常不利的。因此，此时患者最好不要洗澡，直到痊愈。

对于股骨颈骨折后患者来说，手术后康复训练至关重要，需恢复患者下肢肌肉力量，刚做完手术后，需严格卧床保护。如果没有充分的卧床休息，可能会导致病情加重。特别适用于行股骨颈切开复位及内固定术患者，卧床休息须严格把关防护，是患者骨折愈合的最佳条件。在这个过程中还需要做好患者肢体的保暖工作。早期可训练股四头肌收缩功能，旨在避免局部肌肉收缩，并可做抬腿锻炼，预防肌肉萎缩，待晚期股骨颈骨折部位见明显骨痂长出，可以做髋关节和膝关节，踝关节屈伸功能得到锻炼，对患者功能恢复较为有利。

股骨颈骨折术后可以按医嘱进行康复训练，具体分析如下：在临床上股骨颈骨折是一种比较常见的骨折，多数是由于间接外力或直接外力造成。股骨颈骨折术后患者做康复训练应该从下肢各部分的肌肉收缩训练以及关节被动活动范围训练开始，比如侧躺伸腿、屈伸膝关节、手扶腿伸直高抬等动作。建议患者应注意休息，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物。

股骨颈骨折治疗方法根据l型，ll型股骨颈骨折两类型来采取不同的治疗方法，如若股骨颈骨折没有移位，可以采取保守治疗，多卧床休息，加强营养。如果股骨颈骨折移位比较明显，则需要内固定手术或者关节置换术进行手术治疗。两种手术区别在，65岁以下建议采取内固定手术，65岁以下则建议采取关节置换术。关节置换术是需要经过专业检查后，来选择适合的手术方式。

股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀，受伤下肢短缩外旋畸形，髋关节的活动功能障碍，不能行走及站立。移位不明显的骨折，可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定，或者人工关节置换的方法进行治疗。