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最易发生关节脱位的部位是哪里

最易发生关节脱位的部位是哪里
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:关节脱位,就是组成关节的骨与骨之间失去正常结构,发生骨之间的错位。根据关节脱位的原因不同分为:先天性关节脱位(先天性髋关节脱位)、外伤性脱位(外伤性肩关节脱位)、习惯性关节脱位(下颌骨脱位)及病理性关节脱位(夏科氏关节)。根据关节脱位程度分为全脱位和半脱位。关节脱位最常见的是桡骨头半脱位。其次是肩关节、指关节、肩锁关节等。关节脱位三个特有体征是畸形、弹性固定、关节窝空虚。

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关节脱位的临床诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节脱位一般都有外伤病史,好发于青壮年,局部有胀痛感,一般功能丧失等表现形式,一般是有下列3大典型征象:1、畸形、错位的患部常出现明显的畸形、关节变粗、患肢缩短可变细长。2、弹性固定、因脱位关节周围肌肉痉挛所致,加之病人可配合韧带之约束,患肢被固定于不正常部位,被动活动时,会产生弹性阻力,固称为弹性固定。3、关节盂空、关节内可找到空的关节盂,相邻部分可与脱位关节头接触,X线片能清楚脱位方向、程度和是否有骨折的问题,对陈旧性关节脱位,可明确是否存在骨化性肌炎。
关节脱位的治疗原则?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节脱位治疗是三大原则复位、固定、功能锻炼。关节错位的处理方法是:1、复位:肩部脱位多为前脱位,采用希波克拉底法或斜顶法进行复位。2、内固定:肩关节脱位,无其它韧带或肩袖损伤,复位后进行外周固定,一般需要三个星期,伤处的韧带和肌肉可以自行修复。3、功能锻炼:如果出现了大量的膝关节、踝关节韧带,如果脱位合并韧带受伤,需要进行外科治疗。
关节脱位好发部位是哪里?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节脱位的后发部位是在肩关节。引起的原因与先天关节结构异常和跌打损伤有关,如果经常参加激烈的体育活动,也有可能会增加发生关节脱位的风险。比较常见的症状是关节变形和肿胀,还有可能会伴随剧烈的疼痛以及关节活动受限等等症状。需要通过关节复位的方法来治疗。对于关节脱位,可以采用手法复位。手摸心会、拔伸牵引、端提推拿、足蹬膝顶、杠杆平衡等是治疗脱位的常用手法。
肩关节脱位多发生在什么部位
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位多发生在前脱位,肩关节脱位按肱骨头位置分为前脱位和后脱位,肩关节前脱位很多见。肩关节脱位通常由非直接性的力量造成,例如摔倒时,上肢外旋,或手肘接触地面,外力沿着肱骨的纵轴线向上方撞击,从肩胛和大圆肌肉的薄弱部位撕裂关节囊,使其向前下凸起,从而造成前脱位。肱骨被推进到肩胛骨的喙突下,从而导致了喙突下的脱位。后脱位比较罕见,主要是因为肩关节在遭受从前面到后面的猛烈冲击,或者是在肩膀内侧的内侧旋转位置摔倒时,手碰到地面而造成的,后脱位可以分成肩胛冈下和肩峰下脱位。如果早期没有及时的处理,会导致肩关节脱位,主要症状是肩膀肿胀、疼痛、能动性和被动运动受到限制。
肩关节脱位如何诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位鉴别诊断此病需同肩周炎相鉴别,肩周炎、肩关节脱位都存在肩部剧痛、肩关节功能显著损害。肩周炎则是肩部软组织退行性炎症的慢性疾病,初期主要表现为剧痛,中后期主要表现为功能障碍。但肩关节脱位常有急性损伤史,如用力过猛或突然暴力牵拉与冲撞、摔倒时掌肘落地、因突然暴力沿着肱骨上行撞击、肱骨头离开关节盂等。此外,还要区分脱位类型,脱位以后按肱骨头部位又可以分为三种类型:1、盂下型:肱骨头在关节盂下,这类罕见;2、冈下型:肱骨头在肩胛冈之下,这种类型也罕见;3、肩峰下型:肱骨头仍然在肩峰的下方,只是关节面朝背面,在肩胛盂的后面,这种类型最为多见。
肩关节脱位要注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位的注意事项,具体分析如下:1、复位:在脱位后的第一时间手法复位,再去x光片检查,排除有无骨折尤其是肱骨大结节,肩关节脱位上常伴有肱骨大结节断裂。观察复位后是否恢复到正常状态,是否还保留半脱位。2、查看情况:查看骨折及骨折复位情况如何。若骨折仍有少量移位,通常移位超过四毫米时,则推荐手术治疗。此外,复位后肩关节脱位后维持仅贴附胸壁固定4~6周可使肩关节之关节盂,关节韧带及关节囊得到良好之修复。如不能固定,将来可因某些不甚剧烈运动可引起再次错位、重复错位、需手术治疗等。
肩关节脱位易损伤什么部位
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位通常可造成关节囊损伤以及肩关节周围的其他软组织损伤。若同意较严重,则易造成神经受损,需完善检查、明确具体审查范围、主动行麻醉下手法复位、复位后仍悬吊3~4个星期。肩关节脱位采取手术后,也要注意术后护理,建议不要做重体力活,尽量保持手部稳定,避免影响肩关节恢复。也要注意饮食,多吃清淡易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物,避免影响病情恢复。
肩关节脱位怎样固定
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位需要通过下列方式来固定:通常肩胛骨脱位后,可以先进行第一次复位,复位完成之后,主要是悬吊受体,通过悬吊受体即可,正常情况下,轴节弯曲九十度悬吊在胸口即可,其作用是促进受损的关节囊恢复,在此过程中,过度的活动和激烈的运动都会影响到关节囊的恢复,从而导致习惯性的肩部脱位。通常在三个星期后,可以进行肩部的运动度功能锻炼,在此期间可以进行肩部的运动,具体的方式可以在热敷之后让患者进行摸壁攀高,或者进行拉单杠,不过要逐步进行,不要过于激烈,主要是要经过积极的运动来达到正常的功能。
什么是关节脱位?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节脱位指的关节不在原来的位置。脱位,也就是所谓的脱臼,是因为关节的稳定性被破坏,导致各个关节的关节面失去了正常的解剖结构。关节脱位主要表现为关节疼痛、肿胀、功能活动受限等。关节脱位主要表现为关节盂空虚、关节畸形和关节的弹性运动。由于脱位的位置和损伤的轻重,在出现脱位后要及时就医,不要自行治疗,否则会影响预后。
肘关节脱位手能动吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肘关节脱位手仍可活动。由于肘关节错位后,前臂部位肌肉收缩不受影响,对手指部位肌腱亦无影响。故肘关节脱位后,仅表现为肘关节部位肿胀、变形,疼痛及肘关节部位活动度限制,但不影响腕部手指部位的屈伸活动。因此肘关节脱位后,必须及时就医,进行复位处理,并且复位以后一定要限制肘关节部位活动四周的时间,来为受损韧带关节囊的修复创造一定条件,4周后即可退出固定,循序渐进地进行肘关节部位屈伸功能练习,并能多行伸指握拳等固定过程中的动作,以改善上肢部位血液循环,从而有利于肿胀吸收消退。
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