肩关节脱位怎样固定

肩关节脱位分为前脱位和后脱位两种情况。固定体位取决于肩关节脱位的方向。肩关节前脱位复位后，可以将患肩固定在内旋的位置，腋下垫一薄棉垫，可以用颈腕吊带或三角巾固定。年龄越小，越容易发生复发和脱位。小于30岁的人可以在3-5周内活动。老年人关节功能受限，应适当缩短制动时间，尽早进行肩关节功能锻炼，一般能有效地缓解症状。

肩关节脱位最多见于急性肩部脱位，一般需用悬挂式固定制动7至10日。肩关节长期脱位的复发率与肩关节盂，肩关节囊和肱骨头的完好性有很大关系，不会因固定的持续时间过久而导致出现的反复，所以要尽快的进行肩关节的运动，避免肩关节的粘连和僵硬，减少关节活动的幅度。在肿胀消失后可以进行被动运动，受伤后4个星期可以进行积极的运动。

肩关节脱位复位后的固定方法包括：前臂吊带固定、胸壁带固定、肩关节外展肢具固定等，患者可以根据实际情况和脱位的严重程度进行选择。复位后之后要注意减少肩部活动、适当的补充营养、后期进行功能恢复训练，这对于帮助肩关节恢复健康有一定好处。如果复位之后多次出现脱位情况，建议前往医院就诊，考虑是否进行关节囊修补术。

肩关节脱三个星期后，肩关节囊已经完全康复，可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练，通过平举、外展训练，逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀，以使肩袖和肩袖的组织恢复，不然就会发生习惯的脱位。三个星期后，肩膀不活动，但是可以进行肱三头肌、手腕等运动，确保关节的正常活动，避免肌萎缩。

肩关节脱位复位后可进行悬吊、药物治疗、功能性锻炼等康复治疗。复位成功后，需严悬吊患肢，保护三周左右，不能过早的进行肩关节活动，以免影响关节囊的修复，后期虽然无疼痛感，但容易引起习惯性肩关节脱位，除悬吊外，还可应用活血化瘀和非甾体消炎镇痛药物进行治疗，改善病人的肿痛症状。三周左右，就可进行功能锻炼，来恢复正常间关节的活动度。一般建议热敷以后，再进行锻炼，会更有利于功能的恢复。患者可做摸墙扒高的动作，来锻炼肩关节的活动度。

肩关节脱位复位一般要固定一个月左右，具体的时间也是需要根据脱位的情况确定的。复位成功之后，需要到医院做常规的X线片进行检查，如果复位成功，可以用宽胶带粘胸固定，由于每个人的体质情况不同，并且年龄段也不同，因此固定的时间长短上也是有很大的差异，如果在年龄40岁以下患者出现脱位，通常固定的时间大概在4周左右。

肩关节脱位后需完善检查，麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。复位后还需支具固定3~4周，使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作，磁共振检查需完善，如有手术指征则需尽快接受手术治疗。术后1个月左右可以恢复正常功能，2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况，以便于及时治疗。

肩部脱位是一种常见的疾病，当出现肩部脱位时，首先要做的就是进行手法的牵引和复位，在复位之后，要尽早进行悬吊固定，以便帮助关节周围的关节囊恢复。早期的病人，因为上臂悬吊固定，不能进行活动，所以可以先进行肌肉等长收缩，一个多月之后，可以进行肩部的转动、爬墙等活动，防止出现肩部再次脱位。肩部脱位在术后的康复训练中，患者在康复训练初期是不能进行运动的，主要是通过肌肉的等长收缩来获得肌肉的强度，3个月之后可以进行外展、上举、旋转运动、前屈后伸运动等，三个月之后可以进行肩部的积极运动，比如肩部的运动，360度位旋转、前屈后伸、内收外展运动等，从而避免肩部的过度劳累，预防再次发生脱位。

肩关节脱位内固定一般需要3个月左右能好。肩关节脱位是由于各种因素造成的肱骨头与原关节盂分离，从而引起肩部的酸痛、水肿和运动受到限制，大多数情况下可以用手法复位。如果做过外科手术，而且做过内固定，那么就是出现了肩部脱位和骨头断裂的情况。术后要保持6个星期的固定，3个多月才能彻底的康复。建议患者在这期间，注意休息。

肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位，然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人，可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度，悬吊到胸部，2-3个星期。在固定的过程中，患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动，每天都要进行抬肩运动，并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度，每天3次。严重脱位的病人，需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定，一般需要2~3个星期。