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心电图窦性心律t波改变是什么意思

心电图窦性心律t波改变是什么意思
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:心电图上的T波改变是指T波的高尖、低平或者倒置。窦性心律说明起搏点在窦房结,是正常情况。单纯出现T波改变,可以见于多种疾病,像冠状动脉粥样硬化引起的慢性供血不足、心肌炎、扩张型肥厚型心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病。甚至某些心律失常像左、右束支传导阻滞、室性早搏的T波也可以低平或倒置。所以做个心脏彩超、冠脉造影看一下就可以明确诊断。总之出现T波改变需要进一步检查,才能明确具体是哪种疾病。

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多考虑是一种心室复极过程当中的供血异常而引起的这种临床表现。属于心律失常的一种。如果没有明确的这种临床表现,可以定期观察,每一个月左右可以复查心电图来作出一个判断,也可以选择改善心肌的药物。
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任何由窦房结引起的心跳被称作“窦性心率”,而窦性心率则被称作“正常节律”。正常的心电图表现为:窦性心律,P波型有规则,P波型分布于ECGI,AVF,V5,V6,AVR。正常情况下,窦性心跳的频率是生理上的,正常情况下是60-100次/分钟。窦性心动过速是指每分钟超过100次;窦性心动过速是指心率低于60次/分钟的情况。当p间隔在相同的导线上超过0.12秒时,称为窦性心律失常。窦房结在一定时期内不再释放兴奋,p间隔会突然发生P波,从而导致pp间隔变长,p间隔与Pp间隔不成比例,称为窦性骤停。有些冠心病、心肌炎,特别是一些病理性的心肌炎、心肌病等,会影响到窦房结和周边的细胞,引起一种缓慢的心律不齐,引起头晕、黑蒙、晕厥等症状,这就是病态窦房结综合征。
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心电图是诊断心脏病的一个简单,有效,价格低廉的检查方法。在心电图中,窦性心律是正常的,其他心律是不正常的。对于T波异常,年轻人可能是心肌炎的表现。对于中老年人来说,是心脏供血不足的表现,心电图只是T波改变,不严重。
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在心电图中,窦性心律是正常的,其他心律是不正常的。对于T波异常,年轻人可能是心肌炎的表现。对于中老年人来说,是心脏供血不足的表现。心电图只是T波改变,不严重。可以看心内科医生,做心脏彩超,必要时做冠脉cta,查清原因好治疗。
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心电图是诊断心脏病的一个简单,有效,价格低廉的检查方法。在心电图中,窦性心律是正常的,其他心律是不正常的。对于T波异常,年轻人可能是心肌炎的表现。对于中老年人来说,是心脏供血不足的表现。
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一般情况下,窦性心律T波异常是指在QRS波群主波向上的导联发生了T波倒置。具体分析如下:窦性心律T波异常是指在QRS波群主波上行时出现T波反转。窦性心律T波异常主要发生在心肌缺血性心肌病、心肌炎、心包炎、心肌病等疾病,或束支传导阻滞、预激综合征等原因可能会导致窦性心律T波异常。在洋地黄中毒、电解质紊乱、内分泌疾病、脑血管疾病等方面也有窦性心律T波异常。
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如果是单纯的st-t波改变,患者没有任何症状,而且心电图也没有动态改变。但如果患者有明显的心肌缺血症状,同时有高血压,糖尿病这些危险因素,下一步就应该完善冠状动脉增强ct检查,必要的时候进行冠动脉造影检查,明确冠状动脉狭窄的严重程度。也有可能是高血压导致的st-t波改变,也有可能是心肌炎以及心肌病导致的,需要积极治疗。
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窦性心律,心电轴右偏,需要进行综合性的判断,如果没有发现其他的异常,并且身体没有任何的不适的感觉,并不能够说明心脏出现了问题,也没有任何的意义;如果窦性心律,心电轴右偏的情况较为严重,大于110度,很有可能是由于右心室肥大或者右心室传导阻滞引起的。
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