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窦性心律T波改变是什么意思

窦性心律T波改变是什么意思
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:窦性心律T波改变有不同的情况,引起单纯T波改变有很多原因,例如低钾,甲状腺疾病和心肌缺血。
T波改变在正常人中亦可发生,例如青年女性,T波改变虽都不属病变,并不意味着心肌缺血的发生,应视不同的情况具体分析。如果表现为通常T波很高,但在一定条件下T波骤然低平甚至颠倒,则可以视为心肌缺血的表现,故要对T波的改变进行动态的观察。

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任何由窦房结引起的心跳被称作“窦性心率”,而窦性心率则被称作“正常节律”。正常的心电图表现为:窦性心律,P波型有规则,P波型分布于ECGI,AVF,V5,V6,AVR。正常情况下,窦性心跳的频率是生理上的,正常情况下是60-100次/分钟。窦性心动过速是指每分钟超过100次;窦性心动过速是指心率低于60次/分钟的情况。当p间隔在相同的导线上超过0.12秒时,称为窦性心律失常。窦房结在一定时期内不再释放兴奋,p间隔会突然发生P波,从而导致pp间隔变长,p间隔与Pp间隔不成比例,称为窦性骤停。有些冠心病、心肌炎,特别是一些病理性的心肌炎、心肌病等,会影响到窦房结和周边的细胞,引起一种缓慢的心律不齐,引起头晕、黑蒙、晕厥等症状,这就是病态窦房结综合征。
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在心电图中,窦性心律是正常的,其他心律是不正常的。对于T波异常,年轻人可能是心肌炎的表现。对于中老年人来说,是心脏供血不足的表现。心电图只是T波改变,不严重。可以看心内科医生,做心脏彩超,必要时做冠脉cta,查清原因好治疗。
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一般情况下,窦性心律T波异常是指在QRS波群主波向上的导联发生了T波倒置。具体分析如下:窦性心律T波异常是指在QRS波群主波上行时出现T波反转。窦性心律T波异常主要发生在心肌缺血性心肌病、心肌炎、心包炎、心肌病等疾病,或束支传导阻滞、预激综合征等原因可能会导致窦性心律T波异常。在洋地黄中毒、电解质紊乱、内分泌疾病、脑血管疾病等方面也有窦性心律T波异常。
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