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窦性心律T波改变是什么意思

窦性心律T波改变是什么意思
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：窦性心律T波改变有不同的情况，引起单纯T波改变有很多原因，例如低钾，甲状腺疾病和心肌缺血。
T波改变在正常人中亦可发生，例如青年女性,T波改变虽都不属病变，并不意味着心肌缺血的发生，应视不同的情况具体分析。如果表现为通常T波很高，但在一定条件下T波骤然低平甚至颠倒，则可以视为心肌缺血的表现，故要对T波的改变进行动态的观察。

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心电图是诊断心脏病的一个简单，有效，价格低廉的检查方法。在心电图中，窦性心律是正常的，其他心律是不正常的。对于T波异常，年轻人可能是心肌炎的表现。对于中老年人来说，是心脏供血不足的表现，心电图只是T波改变，不严重。
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在心电图中，窦性心律是正常的，其他心律是不正常的。对于T波异常，年轻人可能是心肌炎的表现。对于中老年人来说，是心脏供血不足的表现。心电图只是T波改变，不严重。可以看心内科医生，做心脏彩超，必要时做冠脉cta，查清原因好治疗。
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一般情况下，窦性心律T波异常是指在QRS波群主波向上的导联发生了T波倒置。具体分析如下：窦性心律T波异常是指在QRS波群主波上行时出现T波反转。窦性心律T波异常主要发生在心肌缺血性心肌病、心肌炎、心包炎、心肌病等疾病，或束支传导阻滞、预激综合征等原因可能会导致窦性心律T波异常。在洋地黄中毒、电解质紊乱、内分泌疾病、脑血管疾病等方面也有窦性心律T波异常。
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窦性心律T波异常的意思是患者目前的心率是由窦房结起搏的，也就是属于正常的心律，正常人的心律都是由窦房结所起搏的。T波异常可能是有意义的，也有可能是非特异性的T波异常，并没有什么真正的临床意义。
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如果是单纯的st-t波改变，患者没有任何症状，而且心电图也没有动态改变。但如果患者有明显的心肌缺血症状，同时有高血压，糖尿病这些危险因素，下一步就应该完善冠状动脉增强ct检查，必要的时候进行冠动脉造影检查，明确冠状动脉狭窄的严重程度。也有可能是高血压导致的st-t波改变，也有可能是心肌炎以及心肌病导致的，需要积极治疗。
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窦性心律是正常的心律，T波低平提示可能有心肌缺血，但要动态观察心电图的变化，如果活动或劳累后心电图出现T波低平，而休息后消失，说明心肌有明显缺血。如果活动后及休息时心电图没有变化，说明心肌供血还可以。
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一般来说，窦性心律是指心律的起搏位置来自于窦房结，这是人的正常心律，有部分ST段改变，可能是存在异常。通常ST段不应该有明显的抬高或者压低，如果出现多导联的明显ST段抬高，意味着患者可能存在心肌梗死或急性心包炎。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。此外，如果患者出现严重的心律失常、心功能较差，需要长期卧床休息，有助于改善症状。
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