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心肌病发病率最高的是什么

心肌病发病率最高的是什么
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:心肌病发病率最高的应该是扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病以及致心律失常性的右室心肌病。心肌病是一种异质性的心肌疾病,指的是不同原因导致的心脏机械和电活动的异常,表现为心室不恰当的肥厚或者是扩张,严重的可能会出现充血性的心率衰竭,心血管性的死亡。这类疾病的病因是多种多样的,最常见的就是原发性的心肌病,这一类的疾病发病病因是不清楚的。继发性的心肌病主要与感染、代谢性的疾病、内分泌疾病、缺血、过敏等有一定的关系。

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产后心肌病是指在产后六个月之内首次发生的一种原因不明的心肌疾病。具体病因尚不明确,可能与细菌、病毒感染、营养不良、内分泌失调、遗传因素有关。产后心肌病均有以下特点:产后5个月内心悸、气短、心衰多见,常伴有呼吸困难、咯血、水肿等症状。心肌扩大、心电图检查、心室肥大、ST-T波改变、心律失常等均可表现为心间部粗糙的收缩期吹风样杂音,心室扩大、心电图检查、心室肥大、心律失常等;X线检查显示心脏普遍增大,以左室径高值最常见。
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一般情况下,儿童心肌病是由多种因素引起的,包括心肌的局限性和弥漫性的炎症,具体分析如下:引起心肌病的因素有:细菌,病毒,霉菌,寄生虫等,或者物理、化学因素。小儿有可能会有脸色苍白、手脚冰凉、胸闷无力、心率加快、气短、血供不顺畅、心律失常等。其治疗方法是:采用抗感染、营养性心肌的方法,在此过程中尽量让孩子多卧床,尽量减少孩子的运动量。
肥厚型心肌病是什么病
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肥厚型心肌病属于一种心脏构造不正常的病变,如果有肥大的梗阻性心肌病或者肥大的非阻塞性心肌病。肥厚型心肌病常会出现流道梗阻,出现胸痛、胸闷等情况,甚至是突发事件。而肥大的非阻塞性心肌病一般不会发生阻塞,但随着病情的恶化,也有可能会引起一些较为严重的临床表现,所以要对症治疗。肥厚型梗阻性心肌病应及早进行手术,如采用室间化学消融或外科手术等,但通常都是无效的。如果是肥大的、无梗阻的心肌病,可以口服ACEI类的药物来控制其心肌重塑,同时还要定时进行心脏超声波检查。
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梗阻性心肌病有以下诊断标准:梗阻性心肌病属于肥厚型心肌病,也就是心肌肥大,如果有梗阻性心肌病,可以分为梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病。梗阻性心肌病的诊断依据是:当心脏在收缩的过程中,主血管的血管会变得狭窄,使左心室的血流量受到一定的影响。梗阻性心肌病会使二尖瓣向后移动,使左室流出道不会有血外泄,这就叫做阻塞型心肌病,只有在超音波下才会被检测出来。
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