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围产期心肌病诊断标准

我怀孕五个月了，最近感觉胸闷，心慌，去医院检查说是围产期心肌病，围产期心肌病诊断标准是什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：围产期心肌病是指在妊娠后3个月到产后6个月内发生的特发性心肌病，常伴心力衰竭，是产科四大死亡原因之一，病死率高达25%到50%。其诊断标准，心功能不全的临床表现，心慌，胸闷，气短，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，紫绀，心脏杂音，心律失常。排除引起心力衰竭的其他疾病，如冠心病，风心病，先心病等。孕前无器质性心脏病及心力衰竭病史。在妊娠的后3个月至产后6个月内发病。

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肥厚型心肌病的诊断标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚型心肌病的诊断依据是患者过往病史、体格检查及辅助检测。具体内容如下：肥厚型心肌病需要多种检查方法来明确诊断，主要包括X线、心电图、心脏彩超等，心脏彩超可以观察到心脏的壁厚、室壁的移动，并根据心室的厚度进行比较。心前区有明显的心绞痛是主要症状，心肌组织切片是判断肥大性心肌病变的主要依据，可发现心肌细胞的结构失调以及心肌细胞的增大。
梗阻性心肌病诊断标准是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
梗阻性心肌病有以下诊断标准：梗阻性心肌病属于肥厚型心肌病，也就是心肌肥大，如果有梗阻性心肌病，可以分为梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病。梗阻性心肌病的诊断依据是：当心脏在收缩的过程中，主血管的血管会变得狭窄，使左心室的血流量受到一定的影响。梗阻性心肌病会使二尖瓣向后移动，使左室流出道不会有血外泄，这就叫做阻塞型心肌病，只有在超音波下才会被检测出来。
什么叫围产期心肌病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
围产期心肌病首先出现于怀孕3个月到6个月之间，这是一种不确定的疾病，之前没有心脏病的历史。它是一种有或无心室扩张的心脏病。女性在30多岁的女性月经期比较常见。目前已有的一些文献表明，围生期心肌病的发生与病毒、自身的免疫等因素密切相关。病情严重时，会引起慢性心脏功能不全、心脏功能不全、严重的肺动脉血栓形成。
什么叫围产期心肌病
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
围产期心肌病与病毒感染和自身免疫有关。可出现顽固性心力衰竭，恶性心律失常和发生肺栓塞的可能，首次发生在妊娠后3个月至产后6个月内的心肌病。是一种以心脏扩大，伴或不伴有心功能不全为特征的疾病。
围产期心肌病变怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，围产期心肌病变的处理原则如下：1.妊娠后期，防止心脏衰竭及心脏衰竭的治疗，产妇在分娩时，心脏机能较弱，应采取剖腹产措施，防止发生感染；2.在哺乳期间选用抗心力衰竭的药物，对婴幼儿的作用较少。扩张血管药物例如利尿剂、醛固酮受体阻滞剂、地高辛，孕妇和哺乳期间可以服用上述的药物。3.恢复期要多卧床，尽量不要再次怀孕。
围产期心肌病吃什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
目前已有的一些文献指出，围产期心肌病变与营养不足有关。因此，围产期的心肌病病人要多加休息，多吃些维生素。日常生活中要注意控制食盐摄入，多喝水，多吃高营养的食品，多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质和维生素；平时可以多吃一些富含钾的新鲜果蔬，比如芹菜、菠菜、南瓜、胡萝卜、猕猴桃、苹果、香蕉、柚子等。患者具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗，及早诊断和治疗，可以有效地控制疾病的发展。
围产期心肌病吃什么食物比较好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
围产期心肌病吃一些营养丰富的食物比较好。具体情况分析如下：围产期心肌病的孕妇要在怀孕的时候要多加营养，减少高脂、高糖饮食，同时要避免一次吃太多的蛋白质。如果是心功能不全的孕妇，一定要控制好盐。建议怀孕期间不要吃高糖食物，也不要喝冷饮、酒、咖啡等刺激性的饮品。孕期要注意蛋白质的摄取，不要一次性吃太多的高蛋白食品，以免出现腹胀、消化不良等症状，如果有心功能不全的情况，一定要控制好盐。怀孕期间不要吃高脂肪的食物，比如油炸的食物。
围产期心肌病会复发吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
围产期心肌病发病原因至今还不是很清楚，尚无非常有效的防治方法。再妊娠时又会复发是确定无疑的，所以应采取有效避孕措施避免再妊娠（特别是对高龄产妇而言），这是防止围产期心肌病再发行之有效的方法。若再妊娠，病情恶化发生充血性心力衰竭而使疾病不容易控制，其危险应比第1次严重，致使孕妇分娩前后死亡率升高。患者应重视个人生活方式及护理，有助于降低复发风险。
围产期心肌病是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
围产期心肌病是指妊娠晚期及产后半年内出现的心脏疾病，主要表现为心肌肥厚、心肌收缩力降低等。这种疾病的发生与高龄、营养不良、近期妊高症等因素有关，一般都有较好的预后，但如果再怀孕，这种疾病就会再一次出现。所以如果是首次出现围产期心肌疾病，那么在后续生育的过程中要特别注意，避免病情反复出现，不利于身体健康。
围产期心肌病是由什么因素导致
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
围产期心肌病是由于妊娠引起的，通常来说是既往无心脏病史，于妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病。它是一组多因素导致的疾病，可能与病毒感染、机体自身免疫因素有关。
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