桡骨远端骨折手术费用

尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。1.伸直性骨折，其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性，手掌触地，小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛，同时伴随着肿胀和骨折的变形，最常见的是侧视的银叉，而在前方观察到的是枪刺。2.屈曲性的骨折，当患者摔倒时，手腕弯曲，双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。

在手术的过程中，病人采取坐的姿势，助手站在病人身后，固定病人躯干和患肢的肘部并将患肢向前伸展，前臂处于中立位。术者左手反握住患部的近末端，拇指压在骨折近端的掌侧面，右手虎口区压迫骨折远端的桡侧，拇指压在骨折远端的背侧面。两手对峙牵引拔伸之后，右手虎口区加压尺侧，矫正骨折端的桡侧移位，再用右手拇指压迫骨折远侧，左拇指推顶骨折近末端，右手兼屈患腕，矫正背侧移位。最后，牵引之下，慢慢地旋转患肢前臂，行包扎固定。

右尺桡骨远端的骨折处，一般为桡骨远端的松质骨和尺骨茎突。根据骨折的部位及移位的方向可将其划分为4种常见的骨折：一、是发生于桡骨远端的松质骨并向后移位的柯力氏骨折。二、Smith骨折，位于桡骨远端的骨折，移位至掌侧，一般伴有下尺桡关节脱位。三、是发生于桡骨远端的背，掌侧缘的巴通骨折可伴有腕关节半脱位。四、桡骨茎突骨折这类骨折在临床上较为罕见。

一般情况下，右桡骨远端骨折不严重，是一种常见的骨科疾病，治疗方法简单，并且恢复相对较快。出现右桡骨远端骨折的情况，患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗，一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中，患者要注意2-4周复查X线片，并在医生指导下逐步加强功能锻炼，以促进局部功能恢复正常。

桡骨远端骨折不愈合，一般比较少见。具有情况分析如下：临床上常见的不连是由于骨折端骨的缺失、明显的脱臼、骨折末端的软组织的埋藏、骨折周边的软组织损伤、血液循环不良、骨折破碎、糖尿病等。如果一旦发生不愈合，通常需要手术治疗，可以通过外科手术来进行，主要有自体或人造骨内固定，外固定支架，药物系统辅助，促进骨骼生长和修复。

桡骨远端骨折的临床表现有症状、影像学结果等临床表现。首先症状方面的考察，病人常有明显腕部外伤病史、摔倒、手掌支撑地面等，损伤后患肢腕关节有明显的疼痛和活动受限。其次，影像学方面主要观察腕管区有无软组织血肿和骨膜反应等变化。临床体征、腕部均见局部肿胀，移位的骨折常以银叉畸形和枪刺畸形出现，早期可触及骨折断段之间凹陷，骨擦感明显，腕关节周围触痛，腕关节不可屈伸，有些病人因骨折移位，腕管压力增加，有正中神经损伤的表现，若桡侧3个半指掌侧的感觉下降，或有手指血液循环障碍，特别适用于高能量的暴力损伤病人，经拍片可清楚诊断。

桡骨远端骨折手术切口，可以根据骨折远端移位方向，手术医生对切口的喜好，手术后对软组织运动的影响来决定。如果骨折端向掌侧移位或劈裂，可以选择掌侧切口。骨折端向背侧劈裂可以选择背侧切口，骨折端向背侧移位，掌、背侧切口都可以选择。腕关节背侧有致密的肌腱鞘管组织，骨面不平坦，手术后容易出现肌腱粘连，掌侧软组织疏松，可以选择掌侧切口。

通常情况下，桡骨远端骨折后遗症主要与创伤的大小以及患者后期功能锻炼的情况有关。具体情况分析如下：如果桡骨远端骨折，骨折端粉碎性骨折，会严重影响关节面平整，会导致后期关节屈伸活动时关节软骨面出现异常摩擦，从而导致创伤性关节炎，导致后期患者腕部疼痛肿胀，无法屈伸活动。如果患者怕疼，不敢活动，会导致腕关节后期出现明显的僵硬和腕关节僵直，从而导致患者活动受限。

一般情况下，桡骨远端骨折后，可以在医生指导下适当进行功能锻炼，有利于促进身体的恢复。早期锻炼主要是进行非受累关节的功能锻炼，如手指，肩关节和肘关节等，锻炼方式包括握空拳、握实拳、拇指对四指、肘关节屈伸、肩关节内外旋等，一般每组可以做十下左右，每次十秒钟，时但每天锻炼的时间不宜过长。需要注意的是，患者在锻炼时可以适当抬高患肢，对促进身体恢复有一定的好处。

在临床上，桡骨下段骨折是一种较为普遍的类型。主要是因为直接的或非直接的。当发生桡骨远端断裂时，应与手腕脱位相区别。这两种病症都是一样的。如果是软骨远端骨折，患者会感觉到骨折的末端有针扎一样的痛感，并且比较严重，腕部会出现餐叉状的变形，局部肿胀，压痛比较严重，还会出现骨磨声和不正常的运动，手腕的活动能力也会出现显著的问题。手腕脱臼后，患者会出现手腕疼痛、运动受到限制、压痛等症状，但不会出现骨擦感和不正常的情况。如果是这样的话，去医院之后，再给他拍一张X片，就能确定他的病情了。