肺心病患者护理措施

肺心病患者需进行有一定的心理、保持呼吸通畅、氧疗护理。要做好解释，保持情绪稳定，消除心理压力和恐惧，增强患者战胜疾病的信心，指导病人使用放松技术。清醒病人协助翻身、拍背，痰液粘稠患者进行雾化吸入，多饮水，以利于痰液排出。无力咳嗽患者经口或鼻导管吸痰。对慢性CO2潴留病人持续低流量吸氧1-2L/MIN，氧浓度控制在百分之25-30。由于长期吸氧，吸入干冷的氧气不利于气道的湿化，痰液不易排出，可在湿化瓶中加温开水，60-70℃为宜。氧疗中每天更换湿化瓶、湿化液和鼻导管，并注意各种导管是否通畅以及观察用氧后的反应，管道及湿化瓶每日消毒。注意观察患者生命体征及发绀情况，定时作血气分析。

肺心病为常发之症，病人经常被疾病蹂躏，起病后不仅患者痛苦，日常护理以下几个方面很重要，需要引起大家注意。一，合理使用药物，不得滥用抗生素，病情改善并趋于稳定后，应立即停止使用抗生素，以免产生耐药性，或出现其他病菌感染。二，坚持运动，患者应视个人情况进行适当锻炼，为了增强人体抗病能力，例如，晨起散步，太极拳、进行深呼吸运动等，能增强体质，运动心肺功能，但是在运动时，要注意量力而行，忌过度劳累。三，生活护理和提高免疫力，肺心病病人要注意根据气候变化，增减衣服，以免因寒冷导致感冒，每天早上可以少吃一点冷饮，主要锻炼耐寒能力。

慢性肺源性心脏病指肺组织肺血管或者胸廓慢性病变，导致肺组织结构与功能异常，肺血管阻力升高，肺动脉压力升高，右心室扩张肥厚，伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。通常显示呼吸功能及新功能的异常，如咳、痰、胸闷等，呼吸困难等。大半夜咯血应考虑左心衰所致。建议马上到医院呼吸科就诊，找出原因，针对病因进行治疗，避免贻误疾病。

一般情况下，肺心病患者吃饭吐可能是下肢重度浮肿，胃肠道粘膜的淤血造成的。慢性肺源性心脏病简称肺心病，主要是因为长期慢性肺部疾病，导致了右心系统负荷增加，患者会出现以体循环淤血为表现的右心衰竭。通常可以影响患者的消化功能，出现进食后腹胀，不消化、吃饭吐的症状。治疗上以积极纠正乏氧，减轻右心衰为主，适当可以应用促进消化药物。患者可以吃含硒较多的食物，如牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉粥样硬化、降低全血黏度、血浆黏度，增加冠脉血流量，减少心肌的损伤程度。

一般情况下，肺心病患者如能按医嘱用药，控制感染，预防心衰，其寿命可与正常人没有差别。但若治疗不及时或方法不当，可发展为晚期的心力衰竭甚至呼吸衰竭。并发症较多，如肺性脑病、酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常及消化道出血等。此外还有一些其他原因引起的慢性阻塞性肺疾病，也会并发肺部病变而加重病情。由于长期大量使用广谱抗生素或激素，容易造成机体抵抗力下降，易引发细菌耐药现象。因此，患者在平时需重视提高免疫力，主动治疗原发病，控制感染，去除诱发因素，逐步让心肺功能局部恢复。

患者应注意饮食护理、补充营养、戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，有利于控制病情。饮食规律，定时进餐，注意营养均衡丰富，比例合适，搭配适当。食物选择以清淡、富有营养为主，多吃含维生素C和维生素E的水果蔬菜及动物肝脏。增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼等。避免辛辣刺激食物摄入，如辣椒、大蒜、芥末等食物。

肺心病患者通常不可以去打麻将。患有肺心病的病人最好不要打麻将，因为打麻将看起来很容易，但是打麻将却是一件很辛苦的事情，而且在打麻将的时候，经常会吸烟，喝浓茶，这对肺心病的病人来说，并不是一件好事。在日常生活中，肺心病患者必须戒烟戒酒，要远离二手烟，避免到人群较多的场所，如麻将馆等。此外，打麻将通常需要久坐，可能导致肺心病患者双下肢水肿的症状加重。

肺心病患者在平时生活中是可以适当的喝点薄荷叶泡水的，首先我们要了解，薄荷叶，它主要的功效有以下几点：一、对消化不良有一定的治疗作用，如果胃肠功能不好，可以多喝薄荷叶泡水。二、解暑，尤其是在炎热的夏季，适当喝一些薄荷叶水，可以起到清凉解暑的作用。三，可以促进新陈代谢，对于肥胖的中老年人来说，可以适当的喝薄荷叶水。所以，对于肺心病患者来说，适当的喝一些薄荷叶水对身体有很大的好处，尤其是在炎热的夏天，喝一些薄荷水能够起到清凉解暑的作用，还可以适当的减轻体重。另外，薄荷水一般是针对体质较弱的人喝的，有些孕妇和哺乳期的女性也不建议喝，如果是肺心病患者，可以适当喝薄荷叶水，对肺心病患者有一定的调节作用。

肺心病患者在肺心功能失代偿期，出现呼吸困难加剧，以夜间较多，常伴有头痛、失眠、食欲减退等症状，而日间困倦，甚至表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病，发生右心功能衰竭时可有气促较明显、心悸、食欲减退、胀满恶心。肺心病患者建议及时就医采取治疗，应在疾病早期就采取相应治疗，到底晚期后，出现的不适症状较为严重，治疗难度也比较大，对患者身体健康的影响较多。

一般情况下，肺心病致代谢性碱中毒可分为两种病因：1.肺心病即肺源性心脏病，可表现为双下肢浮肿，病人常需用利尿剂治疗，利尿剂用量过大可导致代谢性碱中毒由于用利尿剂治疗时，尿中酸性物质增多。2.肺心病常见的病因是气道慢性炎症性疾病，如慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病，它们会造成呼吸性酸中毒时，人体通过肾脏代偿作用将酸性物质排走，失代偿时将使酸性物质排走过多，就可能造成代谢性碱中毒。