问题分析:4厘米的甲状腺结节属于体积比较大的甲状腺肿物,在一般情况下这种结节是可以通过肉眼而被观察到的。特别是患者在进行吞咽动作时,通常可在颈部前方发现随着吞咽上下移动的肿块,并可以借助手进行触摸,感觉肿物的具体大小、形态、质地、边界以及表面的光滑度等。也有部分比较肥胖的患者,颈部比较粗短,同时肿物位置比较深在,如果没有详细观察也可能会被忽略。