问题分析:一般情况下,4厘米的甲状腺结节是需要进行手术治疗的。出现4厘米大小的结节,无论是良性的还是恶性的结节都需要进行手术治疗。因为即使是良性的结节,4厘米的大小也会压迫颈部且引起明显的不适,出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,甚至可能会出现疼痛的情况。如果是恶性的结节,不仅会压迫颈部,还会极大地增强转移的风险。所以,4厘米的结节不管性质如何都应积极治疗。