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肱骨髁上骨折克氏针怎么拔

肱骨髁上骨折克氏针怎么拔
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：儿童肱骨髁上骨折多数采用克氏针固定，复查拍片后，在骨折愈合后需要祛除克氏针。克氏针存留体内分两种情况：其一、为针尾折弯后留于皮肤外，一般在门诊就可以去除克氏针，局部消毒后，延克氏针走行方向将其拔除，消毒后包扎针孔，一般3天左右针孔愈合。其二、为克氏针折弯后留于皮下，患者往往需要住院治疗，在麻醉下进行克氏针取出手术。

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儿童肱骨髁上骨折的诊断
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童肱骨髁上骨折多发生于5-8岁的儿童，有受伤病史。玩耍时跌倒双手支撑倒地，支撑侧肘部剧烈疼痛、肿胀无法活动，检查通过明确的外伤史进行判断，体格检查时患侧肘部肿胀压痛，肘前有皮下淤斑，触摸时有骨擦音，这些诊断能判断骨折。判断骨折类型要拍X片，通过肘关节正侧位片可以明确，肱骨髁上骨折的骨折端分离，近端骨折端在肘前皮下，远端骨折端向后移位，S3检查能进行骨折具体分析。
儿童肱骨髁上骨折的症状？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
小儿肱骨髁上骨折主要是由于跌倒或受到冲击所致。临床上最常见的症状就是骨折处的外观有明显的变形，在变形的地方会有淤血、红肿等现象，有些骨折会刺破皮肤，引起出血，由于骨折引起的疼痛会影响到孩子的活动能力。在做检查时，可以根据骨折的外观大致判断出骨折的位置，X线片可以确定孩子有无肱骨髁上骨折及骨折的分型。
二型肱骨髁上骨折的治疗有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
二型肱骨髁上骨折的处理即为屈曲型肱骨髁上骨折的处理。对于屈曲型肱骨髁上骨折，可以选择保守和外科治疗。保守治疗是先做手法复位，再做外固定，通常是在肘关节屈曲40度左右进行外固定，固定完成后，4-6个星期后，可以积极的进行肘关节的屈伸运动。在孩童时期，如果不能彻底矫正桡侧尺侧的移位，或是合并了骨骺损伤，那么在骨折愈合后，就会发生肘关节内外翻畸形，不是特别严重的畸形，可以在孩子的成长过程中逐步矫正。
伸直型肱骨髁上骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，伸直型肱骨髁上骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。伸直型肱骨髁上骨折多见于小孩子，当然也见于成年人。伸直型肱骨髁上骨折怎么办，首先是查体判断有无合并血管神经等损伤；如果是骨折没有明显的移位，可以考虑在医生的指导下通过石膏固定进行改善；如果骨折错位明显，或者是伴随明显的血管神经损伤症状，可以考虑在医生的指导下通过手术治疗。此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。
小儿肱骨髁上骨折愈后怎么样
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿肱骨髁上骨折的预后，要看骨折的损伤程度以及是否损伤了骨骺。如果肱骨髁上骨折，没有损伤骨骺仅为肱骨髁上的线样的骨折，或者是轻微移位的骨折，这时经过石膏的固定以及口服药物的治疗，一般预后是较好的。如果肱骨髁上骨折粉碎的比较严重或者是有股骺的损伤，常会伴有后遗的症状，可以出现肘关节的外翻或者是内翻的畸形，肘关节过度的前屈或者是过度的后伸。所以小儿肱骨髁上骨折，要根据不同的损伤类型进行及时的治疗，以免遗留有后遗症状。
右肱骨髁上骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右肱骨髁上骨折需要根据实际情况进行相应处理。判断右侧肱骨髁上骨折是否存在明显的血管和神经损害，是判断其手术方法的关键。要做好CT、3D成像，才能正确的确定患者的骨折部位。在没有发现异常或有血管和神经损害的情况下，采用石膏内钉进行保守疗法。如果是有严重的局部脱位，特别是伴有血管和神经的损害，可以通过手法复位进行复位和固定。
左肱骨髁上骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，左肱骨髁上骨折，患者可以通过手法复位、手术治疗等方式进行治疗。1.手法复位：左肱骨髁上骨折，如果病情比较轻微，移位的程度比较小，患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗，有助于复位患处。2.手术治疗：左肱骨髁上骨折，如果病情比较严重，移位的程度比较大，患者可以在医生指导下通过手术切开复位的方式进行治疗，有助于促进骨折愈合及功能恢复。
肱骨髁上骨折的症状是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡，触摸时会感到更紧密。在骨折发生后，持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此，在儿童骨折后，会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象，造成肘部外形发生显著变化，使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛，活动不正常，触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。
肱骨髁上骨折分型
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨髁上骨折是肘关节骨折的一种常见类型。第一，在临床上，肱骨髁上骨折可以分为伸直型，就是在病人跌倒的时候，用手支撑，让肘关节伸直，造成肱骨外髁上骨折，这是一种从下向上传递的力量。这种类型的骨折，因骨折近侧的前脱位，很容易导致肱动脉和正中神经的损害。第二种是弯曲。这是因为病人在受伤的过程中，肘部受到了屈曲的影响，所以肱骨的近侧会向后移动。这种情况在临床上并不常见，并不会出现血管和神经的损害。第三种，就是粉身碎骨。
肱骨髁上骨折是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，肱骨髁上骨折是指肱骨髁间和肱骨外髁之间的结合部位，骨性较差，很容易出现骨折。这是一种比较少见的肘关节外骨折，一般在早期就会出现，但是也有少数患者会出现肘关节内翻的情况，如果成年患者出现了严重的移位，则需要外科治疗。肱骨髁上骨折的临床上可分成两种，分别是伸直性髁上骨折和屈曲性髁上骨折，其中以肘部肿胀为主，同时还伴随着肘关节的运动和疼痛，如果出现了肱骨髁上骨折的情况，患者应及时进行治疗，以免对身体造成更严重的影响。
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