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诊断股骨头用什么方法

诊断股骨头用什么方法
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：诊断股骨头疾病的方法用病人主诉症状，临床体格检查，辅助检查包括X光片，CT平扫，核磁共振检查，核素扫描等。根据病人主诉的不适症状，初步筛查疾病范围，选择做何种辅助检查，做体格检查可确定髋关节活动范围及下肢长度。如出现股骨头坏死塌陷，可出现双下肢不等长，髋关节活动受限等症状。辅助检查中做核磁共振可早期诊断股骨头内部病变。

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股骨头坏死的鉴别诊断标准是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的鉴别诊断是关节炎、强直性脊柱炎、先天性髋关节发育不良等。股骨头坏死的疼痛位置可能在靠近腹股沟或髋关节周围，其它的一些疾病也会有相似的症状，因此需要区分：1、髋关节发育不全：髋臼与股骨头之间的发育不协调，会引起关节的磨损，从而引起临床症状。2、髋关节周围的滑膜炎：髋关节的滑膜炎。3、髋关节周围肿瘤性疾病：包括髋关节周围的肿瘤.4、股骨头滑膜嵌顿、髋臼撞击等。
股骨头坏死的诊断是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死病人的诊断主要根据病人的症状、体征以及辅助检查来综合进行判断。股骨头坏死的诊断要看有没有外伤史、有大量饮酒史、有无大量服用激素史等，还要结合髋关节疼痛、活动受限等相关症状，再做核磁、X片等辅助检查。很多病人都有右侧髋关节疼痛的病史，X片检查不出任何问题，重复治疗也不会出现明显的问题，核磁通常可以判断出是不是股骨头坏死。
股骨头坏死的主要诊断依据有哪些呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨头坏死主要是根据不同的阶段采取不同的诊断手段。早期通过MRI观察股骨头表面有无缺血坏死或缺血灶；中晚期CT可诊断局部骨头有无塌陷；晚期X片为主要诊断，观察股骨头有无塌陷、髋臼是否变窄。另外，目前主要通过关节镜手术诊断，也可以通过镜像可直接观察股骨头局部缺血表现。由于每个人的情况不同，具体采用哪种方法因人而异。
股骨头坏死为什么腿酸痛？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死以后，会使股骨头内部的压力增高导致腿酸痛。1、股骨头坏死早期腿的酸疼，主要原因是股骨头坏死引起髋关节内出现积液、关节液的生化出现改变，从而引起滑膜发炎，所以在活动的时候或者平卧的时候都会出现髋部的酸痛。2、晚期股骨头坏死主要是因为晚期的时候股骨头骨小梁骨折、股骨头塌陷变形，引起股骨头的结构发生改变，跟髋臼不匹配，所以在活动的时候会出现疼痛。
股骨头坏死要换股骨头吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死不一定要换股骨头。股骨头坏死需不需要换股骨头与股骨头坏死的分期有关：一期或二期期股骨头外形好，可以采取保守治疗。三期股骨头坏死的病人需要手术治疗。髋关节置换术有全髋置换和半髋置换两种，髋臼好的病人可以做半髋置换，但全髋置换的手术风险和成本都比较高。股骨头的材料有金属、生物体、陶瓷三种，其使用寿命一般在15-20年左右。
股骨头缺血性坏死如何诊断？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头缺血性坏死的诊断方法有X光检查、临床表现、病史等。1、X光检查：用X光检查骨盆的平片，观察骨盆的平衡，有没有倾斜的骨盆，以及两边的不对称。2、临床表现：有没有髋关节、膝关节疼痛、活动能力受到限制等。3、病史。4、核磁共振：会发现早期有关节软骨面下新月型改变，以及小的囊变。综合上述因素，可以对股骨头缺血性坏死进行早期诊断。
无菌性股骨头坏死的症状?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
无菌性股骨头坏死会出现疼痛、跛行、活动受限等症状。1、髋部和股骨近端疼痛。因为病变在髋部，疼痛主要是以髋部近端为主，可以向膝关节放射，所以部分病人会出现膝关节疼痛。2、病情继续发展下去会出现跛行，主要是因为股骨头变形，股骨头跟髋不匹配，所以出现跛行。3、出现髋关节的活动受限。股骨头坏死的时候，局部关节囊和周围软组织包括肌肉都会出现挛缩，进一步进展的时候，会出现髋部的活动受限，主要以肌肉的外展和内旋障碍为主。
饮酒会导致股骨头缺血性坏死?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
饮酒可以引起股骨头缺血性坏死。酒精会导致体内的脂肪代谢出现异常，并且会在股骨头的血液中形成脂质斑块，导致供血动脉变得狭窄和僵硬，从而导致股骨头的血液循环受阻，最后导致股骨头出现缺血性坏死。酒精能扩张血管，加速血液流动，从而损害血管的内壁，从而形成斑块和血小板，从而引起血管的狭窄，从而降低血液的供血。
诊断股骨头用什么方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
诊断股骨头的方法分析如下；需要患者先前往当地的正规医院进行就诊，医生还需要通过患者对症状的描述，对患者进行相应的检查，比如x光片、CT平扫、核磁共振检查等。通过患者的具体描述和相关检查的数据进行病症筛查，才能确定患者的具体病情。如果是股骨头还需要检查患者是否出现双支不同长或是髋关节活动受到限制等情况。
股骨头坏死3期用什么方法治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以到当地的正规医院看骨科，接受关节置换手术治疗效果还是不错的。治疗股骨头坏死首先要先确诊，再制定治疗方案，然后再进行治疗。不同的病情，治疗方式也是不一样的，无论治疗什么病，都需要先查找缺失致病因素，针对性进行治疗。
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