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糖尿病肾性贫血的治疗

糖尿病肾性贫血的治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:糖尿病肾性贫血的治疗,可以采用皮下注射促红细胞生成素及口服铁剂和叶酸进行治疗,目标是维持血红蛋白在110g/L左右,根据血红蛋白的情况来调整促红细胞生成素的剂量及使用的间隔时间。严重贫血的患者还可将口服铁剂改为静脉蔗糖铁。在使用促红细胞生成素的时候要注意监测血压,部分患者可能会出现血压升高。如患者出现明显的血压升高,可采用小剂量的促红细胞生成素,缩短使用的间隔时间来改善。

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贫血会得妊娠糖尿病。孕妇贫血合并糖尿病,一定要调节血糖,就是糖化血红蛋白的检验结果是否在正常值内,仅在糖尿病控制良好时,胎儿有缺陷危险性才能小。如果孕期不注意合理饮食,就可能导致胎儿发育不良和早产等问题发生,因此一定要做好保健工作,保证身体健康。孕期最好一天至少监测4次血糖,并对尿酮水平进行监控。因为妊娠期尿量增加,所以应该注意补充足够的水分和无机盐。糖尿病要控制饮食,达到少吃多餐、并加强锻炼的目的,在食用上应少放油,甜食少食,水果应选含糖相对较少,圣女果和猕猴桃等,甚至还能使用蔬菜和西红柿、黄瓜替代水果。在孕期和产褥期都是补充铁剂,但是应该根据孕妇不同阶段来调整用量。这种控制必须在生产之日进行,贫血应以补铁为主,还可请医生开补铁,还可进行平时药补,如红枣,桂圆等。
糖尿病贫血怎么办
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糖尿病的典型症状就是多吃,多喝,多尿,体重减轻。目前已经确诊是糖尿病,需要口服降糖药物,或者是应用胰岛素进行治疗,平时要控制饮食,不能吃甜食,不能吃含糖量高的食物。需要做血常规检查,确定贫血的原因。如果是缺铁性贫血,可以补充,铁剂,并且适当吃动物肝脏,动物血,瘦肉,牛奶蛋类,大豆制品,新鲜的蔬菜,这些食物不能升高血糖。
1型糖尿病贫血怎么补
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一型糖尿病患者贫血的补充方法具体取决于以下贫血的原因:1、缺铁性贫血:部分患者为了避免血糖升高,有意减少食物摄入,这样会引起缺铁等营养不良。如果诊断为缺铁性贫血,通常需要患者恢复正常合理的食谱成分,使其能够补充身体缺少的元素,必要时应用铁剂治疗缺铁性贫血;2、缺乏促红素:这种情况常见于糖尿病肾病患者。因为肾脏受到了损伤,所以身体里缺乏一种叫做促红素的物质。促红素由肾脏细胞制成,缺乏促红素会导致血红蛋白产量减少,患者也会贫血。此时,建议患者积极使用控制血糖、保护肾脏的药物,延缓肾脏病进展,外源性补充促红素,促进血红蛋白升高。
贫血的人会得糖尿病吗
孙香兰副主任医师
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贫血与糖尿病没有密切关系。糖尿病的发病可能与遗传因素、环境因素和饮食习惯因素有关。贫血的发生可能与患者体内缺铁或血液系统疾病有关。不管是贫血还是糖尿病,都需要积极治疗,否则会影响身体正常的生理功能,甚至危及生命的健康。要找出贫血的原因,对症下药有助于缓解贫血。80%的糖尿病患者可以服用降糖药,注射胰岛素,帮助维持正常的血糖水平。
贫血会得糖尿病吗
孙香兰副主任医师
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贫血和糖尿病是两种全身性疾病。贫血不是一个独立的疾病实体,而是许多疾病继发的临床综合征,贫血多由红细胞生成不足或微循环障碍导致的调节异常引起。造血物质缺乏,如叶酸和维生素B12缺乏,过度丢失,包括急性失血和慢性失血,以及一些诱发因素,如饮食不均衡和化学物质的刺激,如除草剂和化学染发剂等,均可导致贫血,也可见于一些慢性和恶性肿瘤。糖尿病是由于胰岛素的绝对或相对缺乏,以及内分泌系统引起的糖代谢紊乱而引起的一组疾病。这两种病可以并存,但病因不同,在治疗过程中,要通过寻找贫血的原因来对贫血进行诊断和治疗,糖尿病要按照糖尿病治疗的三驾马车进行正规治疗。
贫血是糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
贫血和糖尿病是两种疾病,与发病没有明显的联系。贫血一般不会引起糖尿病。贫血一般会引起糖代谢障碍,除非糖尿病严重的肾功能衰竭者引起贫血。建议医院血液科详细调查贫血的原因,以帮助治疗。糖尿病是可以控制但不能根治的慢性病,需要长期诊疗。如果长期不能有效控制糖尿病,会导致中风、冠心病、失明、肾功能衰竭、尿毒症、下肢坏死等严重后果,危害很大。保证铁和维生素B12的摄入,多吃肝、肉、豆制品、蔬菜、水果,定期检查血红蛋白,红细胞含量早期发现贫血治疗,必要时补充铁或少量输血,不吃含糖食品。
妊娠糖尿病会贫血吗
孙香兰副主任医师
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妊娠期糖尿病不会导致贫血。但是妊娠期糖尿病会与贫血并存。妊娠期糖尿病是指妊娠期发生不同程度的糖代谢异常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠等。这两类人群要注意,需要控制好血糖。孕妇容易贫血,因为孕期母亲和胎儿都需要铁,孕妇对铁的需求量增加。但由于妊娠反应,恶心呕吐导致食物衰竭。这导致铁和叶酸的缺乏,从而导致一些女性贫血。其实这和妊娠期糖尿病没有明显关系。妊娠期糖尿病患者血糖异常,妊娠期贫血患者需要补充铁和叶酸。
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糖尿病贫血较重的人若要补血,饮食的选择需谨慎。患者能吃糖指数不高的东西,比如有些黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等就能吃,最好吃些粗粮,玉米面等。糖尿病贫血情况严重时还需放松心情,贫血仅为常见病症,仍以造血原料中铁或蛋白质摄取不足为主。建议食用黑木耳,香菇,黑豆,芝麻等食品,同样能达到补血效果。就水果而言,可食用苹果,大枣,荔枝和香蕉。
糖尿病会贫血吗
孙香兰副主任医师
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糖尿病可能导致贫血,糖尿病患者贫血的发生率高于正常人。因为对饮食的控制比较严格,因为糖尿病需要每天摄入固定的蛋白质、糖、碳水化合物等。对自己的饮食要求很严格,所以造血原料的食物摄入不足,缺铁,叶酸缺乏,所以糖尿病患者一旦出现贫血,就要检查造血原料。一旦患者的肾脏在后期受损,也会出现肾性贫血,甚至常年性糖尿病患者会并发慢性贫血。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
临床治疗应根据患者贫血的类型和严重程度进行,主要有以下几种情况:1、根据患者的贫血类型补充不同的营养素,如缺铁性贫血需要给予铁补充剂;巨幼细胞性贫血需要补充维生素B12和叶酸。2、要积极寻找贫血的原因。缺铁性贫血多见于慢性失血;大多数女性贫血是因为子宫肌瘤引起的月经过多;糖尿病患者需要注意消除消化道疾病引起的慢性失血,完善胃镜和肠镜检查。3、如果患者有严重贫血,如血红蛋白低于6g/L,并伴有心慌、乏力等症状,则需给予输注红细胞纠正贫血,缓解患者症状。
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