问题分析:尿毒症性心肌病患者的饮食,主要是给予充足的热量,可不限制脂肪和糖的摄入,以防止体内蛋白质分解,维持氮质平衡。给予低盐、低蛋白饮食,还应给予大量维生素。在给予高热量、高维生素、低蛋白饮食的同时,限制含磷高的食物摄入。
(1)限制蛋白质摄入,提倡摄入鸡蛋、牛奶等动物蛋白,忌食含大量非必要氨基酸的植物蛋白,如核桃、花生、瓜子等坚果和苦杏仁等。
(2)主食应限制谷类的摄入,提倡给予高热量、低蛋白的小麦淀粉、玉米淀粉、藕粉等。
(3)水的饮入量主张按前一天的尿量加500mL计算,在尿毒症期患者水代谢失调,应视具体情况而定,一般入液量掌握在2L左右。
(4)限制含磷高的食物摄入,进食米类、肉类、鱼类时先水煮去汤后再烹饪食用。忌食内脏、海鲜等含磷丰富的食物。
(5)严格限制含钾丰富的食物,如坚果、蘑菇、海带、菠菜、花生、甘薯、豆类等食物的摄入。
(6)避免肾毒性的食物及药物。
(7)戒烟、戒酒。