问题分析:胸椎间盘突出症患者的治疗要根据个体化的差异进行设定治疗方案,可以根据需求进行保守治疗或者手术治疗。药物治疗包括止痛药、营养神经药,手术治疗主要是椎间盘切除术。
一、药物治疗
1、止痛治疗:主要作用是抑制前列腺素等机制,可缓解局部疼痛,如非甾体类抗炎药,洛索洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2、营养神经:主要是针对神经压迫受损,给神经进行营养,促进修复作用,主要药物有维生素B12、腺苷钴胺等。
二、手术治疗
手术治疗可防止严重的脊髓压迫导致的下肢瘫痪,一般手术治疗有后路椎板切除减压椎间盘切除术、侧后方入路胸椎间盘切除术、侧前放入路胸椎间盘切除术,可根据病情选择不同的术式。
三、中医治疗
通过医生辨证施治,使用活血化瘀类中药剂,可舒筋活络,缓解局部炎症,减轻疼痛、麻木及乏力症状,主要药物有三七、丹参等。